急性肾损伤的诊断分级和防治.pptVIP

K/DOQI发现用包括年龄、性别、SCr和种族等参数在内的MDRD方程计算获得的GFR甚至比CCr更接近真实的GFR，在国际互联网上（WWW.）只要输入以上参数，即可获GFR的估计值。以下为简化的MDRD方程： GFR＝186×（SCr）-1.154×（年龄）-0.203×（0.742女性）×（1.210非洲美籍人） NAG是一种溶酶体酶，广泛分布于各组织中，血液中的NAG因相对分子量大，不能经肾小球滤过，已证实尿中NAG活性增高可作为肾损伤的标志。测定尿NAG常能发现早期的肾毒性损害 肾移植急性排异反应时，尿NAG常明显升高，早于血肌酐的改变。 N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（NAG） 正常人尿液中ALP主要来自肾小管上皮细胞，当肾小球滤过功能障碍、肾缺血、肾小管上皮细胞坏死或过度脱落时，尿中ALP即可显著增高 ALP可作为药物性肾损害的早期诊断指标 碱性磷酸酶（ALP ) AKI早期诊断标志物 肾脏损伤分子-1（ KIM-1）是I型跨膜糖蛋白，在AKI早期表达上调 Crit Care Med, 2008; 36: 159-165 AKI早期诊断标志物 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白( NGAL)，在人的肾脏、肺、结肠都有微量表达。研究表明，NGAL在脓毒性休克AKI中早期表达增高 研究显示，NGAL在缺