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新医改形式下社区护理管理现状探讨 李小燕 (广西壮族自治区南宁市江南区那洪卫牛院 广西南宁530031) 【摘要】随着国家对卫牛事业的关注和投入，社区医院发挥着越来越重要的 作用，社区护理管理体系和制度得到重视和完善。我国社区护理管理制度不完善、 社区医护人员缺乏、医疗设施落后、社区护理内容不够全面等问题是社区护理管 理的现状。所以，针对社区护理管理现状进行并采取加大对医院设备的投资力度、 引进人力资源、完善社区护理管理制度、优化社区医院工作人员配置、对医护人 员进行护理知识培训等对策，从而提高社区护理水平，为患者提供更优质的社区 护理服务。 【关键词】新医改；社区护理管理现状；现状 【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231 (2015) 20-0179-03 社区护理是护理工作中的一个重要组成部分，在社区卫生工作中起着重要作 用［1］。社区护理旨在为社区人员提供优质的、全面的、有效的护理服务。充分 发挥社区医院工作人员的主观能动性，帮助患者减轻痛苦，提高生活质量，帮助 患者尽早恢复健康。社区护理水平与社区护理管理制度有着重要联系，所以健全 社区护理管理制度、完善社区护理管理行为、优化社区护理的人力资源配置是提 高社区护理质量的关键［2］。随着新的卫生体制改革的推广和实行，社区一卫牛服 务得到重视，为社区卫牛事业的进步有着促进作用，但是也让社区护理面临巨大 的挑战，针对社区护理管理的不足进行调整和改进，使社区护理的价值更大化, 让广大社区群众的健康得到更大的保障，在治疗疾病的基础上更好的掌握疾病相 关知识，提高预防和处理疾病的能力［3］。木文就新医疗卫生体制改革形式下社 区管理的现状进行分析，现将综述内容报道如下： 1.社区护理管理现状 1.1社区护理管理制度不完善 社区管理制度的制定是保证社区管理得以有效实行的关键，社区医院领导对 社区护理的重视和推广可以使社区护理程序有规范的条例和模式⑷。但是目前 我国社区卫生部门对护理工作还处于发展转换阶段，社区管理的实践吋间较短， 对社区护理的重视度还不高，没有形成规范化的社区护理管理体系。而且医疗保 险的范围没有包含符合条件的社区护理部门，使人们在有医疗保障下的就诊的医 院减少。对临床护理、院内护理、疾病护理的重视度明显高于社区护理、康复护 理、家庭护理、保健知识、健康教育［5］。人口的流动，特别是农村人口向城市 流动，使得卫生服务不能遍及到流动人口所在地，给护理管理工作带来了难度。 医院对社区护理管理没有独立的管理制度，使医护人员在临床工作时对社区护理 工作不重视，甚至有很多社区卫生服务站甚至对社区护理没有管理制度和相关条 款，说明社区护理管理在社区卫生部门的地位还有待提高，社区护理管理工作还 不够深化。 1.2社区护理管理的资金投入不足 因为社区护理工作的地位还没有得到政府和临床的重视，所以卫生部门对社 区护理的资金投入不足⑹。而社区护理中康复医疗器械、宣传工具、教育培训 都需要资金的支持，所以在一定程度上限制了社区护理的推广。基层医院没有信 息网络平台、医疗设备简陋，使护理工作的开展受限。--般在规模人一点的医院 有专门的社区护理部门，规模较小的医院和社区服务部门没有开设社区护理部门, 患者一般需要自费进行社区护理。特别是老年患者常合并有多种慢性疾病，慢性 疾病需要长期药物治疗，合理的社区护理管理可以为患者提供全面优质的护理服 务，让患者对疾病相关知识提高了解，提高治疗依从性，减少不利于健康的行为。 城市居民的公费医疗中不包含社区护理，农村人民的收入低，不愿意自费进行社 区护理。因此导致社区护理部门无力运转，管理经费不足，使社区护理工作推广 受到限制。 1.3社区护理教育力度不够 社区护理不仅仅局限于疾病的治疗中的护理，在疾病的康复、保健和预防中 起着重要作用。社区护理是一种综合性护理服务，内容广泛。社区护理内容涉及 多个科室，护理人员除具备专业护理技能之外，还要随吋学习和更新护理知识才 能满足社区护理的需要［7］。社区护理的工作地点不限于医院，还有社区人员家 里、社区公共场所，如老年患者需要家访，流行疾病知识的宣传等。在发达国家 对社区护理工作人员有定期培训、知识教育工作，可以及吋更新护理人员的专业 知识，与吋俱进，更好为患者提供护理服务。而我国还处在发展阶段，受资金、 环境、政策的影响还不能达到国外先进的社区护理管理水平，使社区护理的效果 不明显，没有得到人们的认可。护理人员的专业素质、专业护理操作技能、职业 素质、心理素质是护理质量好坏的关键，社区护理工作人员对社区护理的认识不 足、重视度不高，护理内容的具体知识不了解不能达到全面、优质的护理，患者 不满意，护士的积极性受挫形成恶性循坏，不利于社区护理的推广实行。 1.4社区护理的人才