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维生素D缺乏性佝偻病 中医药学院 孙晓敏 讲师 E-mail: min1980@ 主要内容： 概述 病因病机 诊断依据、鉴别诊断及证治要点 各证型的辨证依据、治法、方药 预防调护 【概述】 一、定义： 维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病。临床以多汗，夜啼，烦躁，枕秃，肌肉松弛，囟门迟闭，甚至鸡胸肋翻，下肢弯曲等为特征。 二、发病特点： 常发生于冬春两季，多见于3岁以下小儿，尤以6-12个月婴儿发病率较高 发病率北方较南方高，工业城市较农村高 预后一般良好，但罹患其他疾病，常使病程迁延；或因病情较重，治疗失宜，病后可留下某些骨骼畸形 三、文献记载： 《诸病源候论·小儿杂病诸候》 “小儿有血气未实者，肤腠则疏，若厚衣温卧，腑脏生热，蒸发腠理，津液泄越，故令头身喜汗也。……齿是骨之所终，而为髓之所养也，小儿有禀气不足者，髓即不能充于齿骨，故齿久不生。……足少阴为肾之经，其血气华于发。若血气不足，则不能润悦于发，故发黄也。” 《小儿药证直诀·龟胸龟背》 “肺热胀满，攻于胸膈，即成龟胸，又乳母多五辛亦成。儿生下客风人脊，逐于骨髓，即成龟背。” 《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》 “儿五迟之证，多因父母气血虚弱，先天有亏，致儿生下筋骨软弱，