维持性血液透析患者体内的维生素K水平调查-华西医学.PDFVIP

华西医学 2017 年 7 月第 32 卷第 7 期 • 1 •   ·论 著· 维持性血液透析患者体内的维生素 K 水平调查 冯韵霖，何强，阮一哲，张文松，王莉，邓菲 四川省医学科学院·四川省人民医院肾内科（成都  610072 ） 【摘要】   目的    维生素 K 缺乏在血液透析患者中常见，且与该人群中不良结局尤其是血管钙化有关，但国 内尚无血液透析患者中维生素 K 水平的报道。本研究旨在测定中国血液透析患者体内维生素 K 含量。 方法    选 择 2016 年 3 月 1 日—30 日接受规律血液透析治疗的 18 岁以上维持性血液透析（maintenance hemodialysis ，MHD ） 患者作为 MHD 组，接受常规体检的健康受试者作为对照组。收集受试者的基本信息与生物化学检验结果。采集 空腹血清标本，测定已知维生素 K 依赖性蛋白，即基质 Gla 蛋白（matrix gla protein ，MGP ）、骨钙蛋白 （osteocalcin ，OC ）和未羧化骨钙蛋白（uncarboxylated osteocalcin ，ucOC ）。计算 ucOC 占 OC 的百分比（%ucOC ） 作为维生素 K 缺乏的替代指标，并分析上述参数的组间差异。 结果    MHD 组由 70 例 MHD 患者组成，对照组由 70 名健康受试者组成。两组的 MGP 比较差异无统计学意义 [MHD 组为（4.1±2.2 ）pg/mL ，对照组为（4.4±1.0 ） pg/mL ，P =0.441 ）]。MHD 组的 %ucOC 显著高于对照组 [MHD 组为（79.3±19.3 ）% ，对照组为（51.9±13.0% ）， P0.001]。 结论     中国 MHD 患者人群中普遍存在维生素 K 缺乏，除疾病原因外，推测国人饮食习惯亦有重要影响。 【关键词】  血液透析；维生素 K ；基质 Gla 蛋白；骨钙蛋白 Determine Vitamin K Level in Chinese Maintenance hemodialysis Patients FENG Yunlin, HE Qiang, RUAN Yizhe, ZHANG Wensong, WANG Li, DENG Fei Nephrology Division, Sichuan Academy of Medical Sciences Sichuan Provincial Peoples Hospital, Chengdu, Sichuan 610041, P.R.China Corresponding author: FENG Yunlin, Email: fengyunlinsc@ 【Abstract 】 Objective    Vitamin K deficiency is known to be common in hemodialysis patients and associates with adverse outcomes in this population, particularly vascular calcification. We aimed to investigate the vitamin K status in a population of Chinese hemodialysis patients. Methods    Maintenance hemodialysis (MHD) patients in our unit and healthy subjects from our outpatient clinic were enrolled from 1 to 30 in MARCH 2016. Demographic data was collected. Fasting serum samples from all subjects were collected for biochemistry tests and the