右美托咪啶与芬太尼用于清醒气管插管时镇静效果比较-中国临床医学.PDF

， ， ， 中国临床医学 年 月 第 卷 第 期 ３９６ ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１７Ｖｏｌ．２４Ｎｏ．３ ２０１７ ６ ２４ ３ 　　 　 　 　 　 ： ／ ·研究快报 · ＤＯＩ１０．１２０２５．ｉｓｓｎ．１００８６３５８．２０１７ ｊ 右美托咪啶与芬太尼用于清醒气管插管时镇静效果比较 １ ２ １ １ １ 赵晓红 ，高玉峰 ，王惠淑 ，潘梦之 ，胡宝吉 １．复旦大学附属浦东医院麻醉科，上海 ２０１３９９ 　 ２．大连大学附属中山医院麻醉科，大连 １１６００１ 　 ［摘要］ 目的：评价右美托咪啶和芬太尼用于患者清醒气管插管时的镇静效果。方法：本研究选取 例择期骨科手术的 ６０ 　　 　 老年患者，随机分成两组：研究组患者给予 ／ 右美托咪啶，对照组患者给予 ／ 芬太尼。气管插管前对气管黏膜和 １ ｋ １ ｋ μｇ ｇ μｇ ｇ 喉部实施局部麻醉。以呛咳程度评分和插管后耐受程度评分来评价插管条件，记录并比较两组患者的血流动力学、 镇 Ｒａｍｓａ ｙ 静评分（ ）、呼吸频率、低氧例数等情况。术后 随访对声音嘶哑和咽喉疼痛等进行评估。结果：与对照组相比，研究组 ＲＳＳ ２４ｈ 患者的呛咳程度评分显著降低， 镇静评分明显增加，平均动脉压明显降低，发生低氧的患者例数明显减少（ ）。 Ｒａｍｓａ 犘 ０．０５ ｙ ＜ 两组患者术后声音嘶哑和咽喉疼痛差异无统计学意义。结论：与芬太尼相比，右美托咪啶能在稳定血流动力学的情况下，为老 年患者的清醒气管插管提供足够的镇静效果。 ［关键词］ 右美托咪啶； 镇静评分；清醒气管插管 Ｒａｍｓａ 　　 　 ｙ ［中图分类号］ Ｒ６１４．２ ［文献标志码］ Ａ 　　 　 　　　 　 犆狅犿 犪狉犻狊狅狀犫犲狋狑犲犲狀犱犲狓犿犲犱犲狋狅犿犻犱犻狀犲犪狀犱犳犲狀狋犪狀犾犳狅狉狊犲犱犪狋犻狅狀犱狌狉犻狀 犪狑犪犽犲狋狉犪犮犺犲犪犾犻狀狋狌犫犪狋犻狅狀 狆 狔 犵 １ ２ １ １ １ ， ， ， ， ＺＨＡＯＸｉａｏｈｏｎ ＧＡＯＹｕｆｅｎ ＷＡＮＧＨｕｉｓｈｕ ＰＡＮＭｅｎｚｈｉ