CONFI-激动时间连续性检验完整版.pptx

传导是连续的！议程大海捞针临床需求临床需求：大海捞针解决方案-激动时间连续性检验功能激动标测小助手基本概念激动时间连续性检验原理122不进行检测的点寻找不连续中的连续算法解析7412-2014 09USEMEAINTEXT第一步：区域激动连续性评分（所有点）+区域激动连续性评分LAT10LAT7LAT8LAT1LAT6LAT2LAT3LAT9LAT5+LAT4区域激动时间连续性评分 例1评分为：未通过率灰色点与周围10个点进行激动连续性检验，全部通过，评分为0%+++红色点未通过通过70%30%灰色点未通过通过0%100%区域激动时间连续性评分 例2红色点评分为？++区域激动时间连续性评分-定义不连续的点评分（未通过率）0%、50%、70%、95%，哪些系统会定义为不连续的点？不连续阈值：默认：65%（不选择Narrow Results），所以评分70%、95%的都被判定为不连续点严格：90%（选择Narrow Results），所以只有评分95%的点被判定为不连续点被判定为不连续的点进入第二步传导通路检测区域激动时间连续性检验 第一步密度不够不检测，低密度点被标记为“蓝色方块”计算与周围所有点的评分与自定义阈值比较，判定为连续或不连续点传导通路检测针对在第一步中被判定为不连续的点如果能够找到合理的传导通路解释该点的激动时间，仍可以判定为连续的点不连续点1不连续点2传导通路检测只关注区域激动时间连续性评分低于阈值的点，如果：1）除该点外，还有另外3个点和该点连续2）并且这额外3个点中至少有1个点在区域（半径10mm）以外第一步中不连续的点在经过第二步传导通路检测后，被定义为连续的点传导通路检测没有传导通路只有一个点与这个点连续最终被判定为不连续点Inconsistent point without “reasonable” pathway激动时间连续性检验原理122随心所欲工作流程激动连续性检验激动时间连续性检验可以用于： 激活图上的使用在实时和回顾模式使用前要有足够密度的点用户定义:Narrow results：选择后阈值变为90%，不连续点的定义更严格，不连续点更少激动连续性检验功能激活: Filtering SetupMap Menu Filtering window激动时间连续性检验结果使用激动时间连续性检验后： 异常点的数量显示在Result处异常点高亮显示在CARTO图上（黄色方块）选择所有异常点– 点击 “Select All”也可以逐点回顾： 可以整组删除 激动时间连续性检验结果（续）由于密度过低未进行激动时间连续性检验的点：用蓝色方块显示可以通过Highlight low density points激活工作流程医生希望使用激动时间连续性检验时，首先要保证有足够密度的点，或者在兴趣区域有足够密度的点选择map 下拉菜单工作流程选择filtering 选项工作流程在point filtering窗口中，选择 LAT inconsistent points框激活该功能工作流程定义不连续点的阈值： 默认：65%，评分65%，即检验未通过率65%以上认为是不连续。Narrow Results option ：阈值提高到90%，未通过率在90%以上认为是不连续。工作流程点击 “Calculate” 开始检测按照两步算法检测所有点的连续性，不连续的点用黄色方块显示。工作流程点击“Select all”高亮所有不连续的点，在CARTO图上是高亮所有点，在 point list中是以橙色突出显示 点击切换按钮逐个回顾和编辑 工作流程点击“Calculate Delete” （在Calculate的下拉菜单中选择 ）直接删除所有不连续的点 去掉LAT Inconsistent Points选择，可以隐藏不连续的点实例演示总结提高激动标测的效率和精确性ThankYou!我们都知道激动时间的传导是个连续过程，不会发生跳跃！所以在进行激动标测的时候我们都会去关注颜色是不是“和谐”的，蓝色里面有红色肯定是有原因的，不是校点校错了，就是真的存在缓慢传导。。。不过，随着我们取的点越来越多手动去做这件事越来越麻烦，效率低下，所以CONFIDENSE为我们提供了这样一个非常实用的工具：激动时间连续性检验 接下来我会从临床需求、基本概念、算法解析和工作流程这四部分来介绍这个实用功能首先我们来看为什么需要这个工具就像刚开始所提到了，当高精密度标测越来越多的用于复杂心律失常的标测，虽然CONFIDENSE自动采集和自动校点技术显著提高了标测质量，但不能否认仍会有个别异常点存在，让我们在这成百上千个点中找到那些异常点并处理掉，无疑是像大海捞针一样所以我们需要这样一个工具，让电脑帮我们把这些点找出来，找出来以后是删除、是标记成location