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2020-02-09 发布于河北
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口腔检查记录表.doc

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口腔检查记录表

上海医药高等专科学校口腔技术系口腔检查记录表检查日期：???????? 检查者编号：??? 受检人姓名：班级：学号：出生年月：???????? 籍贯：性别：男? 女? 牙齿情况： 1、口腔卫生状况：好? 一般? 差? 2、牙龈情况：健康? 充血? 红肿? 3、牙合牙列状况：牙列：正常? 拥挤? 间隙? 牙合：正常? 深覆盖? 深覆合? 反合? 4、口腔粘膜情况：正常? 异常? 备注： 5、检查具体情况记录 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 萌出软垢牙结石龋坏残根贯残根贯龋坏牙结石软垢萌出 38 37 36 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 46 47 48 注：记录符号萌出： 1=完全萌出软垢： 0=无牙结石： 0=无牙面情况： 0=完好残根冠： 0=无 2=部分萌出 1=有 1=有 1=有龋 1=残根 3=未萌出 2=色素沉着 2=充填有龋 2=残冠 4=缺失 3=充填无龋 3=残根冠