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第二章 康复医学的地位和作用 内容提要 重点难点 第一节 康复医学在现代医学中的地位 一、当代疾病谱的变化 1.慢性非传染性疾病成为了影响人类健康的主要原因 20世纪初，威胁人类健康的主要是各种急性和慢性传染病，以及营养不良性疾病、寄生虫病等；20世纪后半叶时期，占人类疾病前三位的是心血管疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病。 2.自然灾害和人为灾害时康复医学发展的重大促进因素 近二十余年来，全球进入了自然灾害和人为灾难的高发时期，灾难救助催生了康复需求，促进了康复学科的发展进步。 预防医学—控制传染病—改变疾病谱 临床医学—延长生命—改变了年龄谱 康复保健医学—提高生命质量—改变生存谱 生物—心理—社会的医学模式应运而生 以系统的观点从社会、文化、经济、心理认识疾病，才是下一个世纪人类战胜疾病的出路。 二、对健康的认识与提高 健康是生活素质的支柱，是人类最宝贵的财富，也是亘古至今人类生命史上一个令人神往并不断追求的共同目标。 1947年WHO提出一个著名的健康三维概念：“健康乃是一种躯体上、心理上和社会上的完满状态，而不仅是没有疾病或虚弱。”这个概念从三维角度衡量健康的水平，是生物-心理-社会医学模式在健康概念中的具体体现。 健康三层含义： 生物学层面 解剖结构完整 生理功能正常 心理层面 热爱生活 积极向上 情绪稳定