多囊卵巢综合征的中医证治研究进展.PDFVIP

2018 第二十卷 第五期 ★Vol.20No.5 多囊卵巢综合征的中医证治研究进展＊ 1 1 2 ＊＊ 张 雯，李 娜 ，许朝霞 （1.湖北中医药大学基础医学院 武汉 430060；2.上海中医药大学基础医学院 上海 201203） 摘 要：多囊卵巢综合征是青春期以及孕龄期的妇女常见的生殖功能障碍合并代谢障碍的内分泌失调类 疾病，亦属常见难治性妇科疾病，在青春期及育龄妇女中发病率有逐渐上升趋势。本文对多囊卵巢综合征的中 医病因病机进行了分析；并从肾虚证、痰湿证、血瘀证、肝郁证等证及其兼证方面，对其中医辨证分型的研究进 展进行了总结；中医常用治法有中药内服、针灸中药结合等。以期为多囊卵巢综合征的临床诊治提供一定的依据。 关键词：多囊卵巢综合征 中医证候 病因病机 中医治法 综述 doi：10.11842/wst.2018.05.030 中图分类号：R271.9 文献标识码：A [3] 1 多囊卵巢综合征的概念及其流行病学特征 病特点，建议中国多囊卵巢综合征诊断标准 ：①月经 稀发或闭经，此临床无排卵症，为诊断的必须条件；② 1.1 多囊卵巢综合征的概念 LH/FSH比例失调；③超声卵巢呈多囊卵巢综合征改 多囊卵巢综合征（polycysticovariansyndrome,PCOS） 变，此为多囊卵巢综合征卵巢无排卵的生化特症和形 是青春期以及孕龄期的妇女非常常见的生殖功能障碍 态特征。 合并代谢障碍的内分泌失调类疾病，是导致不孕症的 1.2 多囊卵巢综合征的流行病学特征 重要因素之一，1935年该疾病被正式确定。参照2003 流行病学调查显示，中国多囊卵巢综合征发病率 年荷兰鹿特丹会议关于多囊卵巢综合征的诊断标准大 [4] [1] 育龄期妇女高达6%-10% ，孙晶等 统计青少年多囊 [1] 致概括为以下三点 ：①稀发排卵或无排卵；②临床和 卵巢综合征患者中，肥胖患者约55%-73%。国外报道 生化高雄激素血症，临床高雄激素血症的表现为多毛、 多囊卵巢综合征患病率在育龄期妇女中高达6%- 痤疮，高雄激素血症的生化参数最常用的指标为，T [3] [5] 15% 。张复瑾 调查发现多囊卵巢综合征高发年龄集 3.5mmol ⋅L-1 ；③B超多囊卵巢，表现为两侧卵巢可见 中在22-29岁，占总病例数的72%。多囊卵巢综合征 直径为2-9