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- 2019-07-26 发布于广东
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五、围绝经期综合症 (一)概述:围绝经期是指妇女绝经前后的一段时间,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后一年。 围绝经期综合症是由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。 (二)临床特点 1.临床表现: (1)月经改变:约半数以上的妇女出现月经紊乱,表现为月经频发,月经稀少,不规则阴道流血或闭经。 (2)血管舒缩综合症:潮热、面部潮红、出汗,瞬息即过,反复出现。 (3)精神神经症状:情绪不稳定,易激动,自己不能控制,抑郁失眠,精力不集中等。 (4)生殖道变化:外阴、阴道萎缩,阴道干燥疼痛,外阴瘙痒,子宫萎缩,盆底松弛,导致子宫内膜脱垂及阴道壁膨出。 (5)尿频:尿急或尿失禁,皮肤干燥,弹性消失,乳房萎缩下垂。 (6)心血管系统:胆固醇、甘油三酯和致动脉粥样化脂蛋白增高,抗动脉硬化脂蛋白降低,可能与冠心病的发生有关。 (7)全身骨骼发生骨质疏松。 (8)皮肤及毛发的改变。 (9)性欲改变。 2.主要辅助检查 (1)性激素测定:性激素六项特别FSH、LH增高,E2下降。 (2)X线检查:骨骼情况,骨密度测定。 (三)治疗要点 1.一般治疗:卫生宣教,解除顾虑,保证休息和睡眠,劳逸结合。一般不必药物治疗,必要时镇静药。 2.雌激素替代治疗。 (四)主要护理措施 1.心理护理:通过语言、表现、态
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