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急诊外科基础护理测试题 一．单选题24’ 1．中凹卧位适用于下列哪种病人 A．昏迷 B．腹部检查 C．心肺疾患 D．休克 E．全身麻醉 E．减轻切口缝合处的张力 【答案】D 2．昏迷病人做口腔护理时禁忌 A．用血管钳夹紧棉球擦拭 B．棉球蘸漱口水不过湿 C．取下义齿浸泡在清水中 D．用张口器 E．漱口 【答案】E 3．采集血标本，下述哪项不妥 A．输液时应在对侧肢体抽血 B．生化检验标本在空腹时采取 C．同时采全血、血清标本，血液先注入干燥试管 D．血液注入速度要缓慢 E．培养标本在病人使用抗生素前采取 4．王先生，55 岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备试题来源：正素网A．暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 B．麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 C．备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单 D．暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单 E．麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单 5.给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥 A．宜用鼻塞法吸氧 B．氧浓度为25～29% C．鼻塞用清水湿润 D．先调节流量再插鼻塞 E．停用时先关闭氧气开关 答案：E 6.女性，21 岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意 A．由近心端到远心端 B．由远心端到近心端 D．先粗大后细小 D．先细直后弯曲 E．先上后下 答案：B 7.给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥 A．宜用鼻塞法吸氧 B．氧浓度为25～29% C．鼻塞用清水湿润 D．先调节流量再插鼻塞 E．停用时先关闭氧气开关 8．下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的 A．开口器 B．食醋 C．石蜡油 D．溃疡散 E．吸水管 二．填空16’ 1.臀大肌注射联线法____________________________________________________。 【答案】髂前上棘与尾骨联线中点外上三分之一处 2.给药原则中的三查是指_____________七对是_____________。 【答案】操作前、操作中、操作后查，对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间 3.口腔患者适用于_____,_____,_____,_____,_____,_____,_____,_____的患者。 高热，昏迷，危重，禁食，鼻饲，口腔疾患，术后，生活不能自理 三．名词解释20’ 1.无菌枝术 【答案】是指在医疗护理操作中，防止微生物侵入人体和防止无菌物品和无菌区域被污染的技术。 压疮 2.【答案】是局部组织长期受压，血液循环发生障碍，局部组织持续缺血缺氧，营养不良而致的组织溃烂坏死。 四．问答题 1．吸氧时应注意什么？（8分） 【答案】吸氧事项 （1）注意用氧安全，切实做好四防（防火、防震、防热、防油； （2）遵守操作规程，使用时先调节后应用；停用时先拨管后停氧；中途调节流量时应先分离后调节； （3）在用氧过程中，要经常观察缺氧情况有无改善，氧气装置有无漏气，以及是否通畅等，鼻导管每日更换1－2次； （4）氧气筒内氧气不可用尽，应留5公斤／平方厘米的压力； （5）对未用或巳用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。 2．王某，30岁，因扁桃体发炎来院就诊。医嘱：10%GS250ml+青霉素480万单位ivgttBid×3天。第三天，输上液体不久，病人即感头晕眼花，胸闷、气闭。检：病人脸色苍白，脉搏细数，血压下降。如你是当班护士，该考虑发生了什么情况？请分析发生这种情况的原因。如何处理？（12分） 【答案】（1）青霉素过敏性休克，病人可能是第一次用青霉素，在开始用药时不发生过敏反应，而在用药过程中发生。 （2）休克抢救立即停药，病人平卧，就地抢救。即刻皮下注射01%盐酸肾上腺素05~1ml，直至症状缓解 氧气吸入。根据医嘱应用激素和血管活性药物。应用纠酸和抗组织胺类药物。密切观察生命体征，尿量及其他变化。注意保暖，作好病情记录。病员未脱离危险期，不宜搬动。