医院品管圈开展现状与不足.ppt

* * * * * * * * * 1912年出生于中国大连 * 1912年出生于中国大连 * 少了一个铁钉，丢了一只马掌， 少了一只马掌，丢了一匹战马， 少了一匹战马，败了一场战役， 败了一场战役，失了一个国家。 所有的损失都是因为少了一个马掌钉。 这个著名的传奇故事出自英国国王查理三世逊位的史实。他1485年在波斯沃斯战役中被击败，莎士比亚的名句“马，马，一马失社稷！”使这一战役永载史册 * 專家們設計的一套套複雜而又詳盡的維護方案 * 圣诗129的启示 有个神父开车在路上见到路旁有个修女, 便停车主动载她一程。 修女上车后便翘起脚来，让她可爱的美腿从长袍中露了出来 神父看了一眼，高兴的差点让车子出了意外。在控制车子后，神父偷偷摸摸的将他的手往美腿上移动。 修女看了看他便说：“神父，记得圣诗129吗？” 神父脸红连忙道歉,他被迫移开他的手。但是他的视线却离不开他的美腿, 在几次换档之后,神父的手又再次滑向美腿。 修女又说:“神父,记得圣诗129吗?” 神父又再一次道歉：“对不起，姊妹，肉体是虚弱的！” 到达修道院后，修女下车给了神父寓意深长的一眼就走了。 圣诗129的启示 当神父回到教堂,他急忙拿出圣经,想找出圣诗129是什么? 圣诗129的启示 结果他看到：圣诗129节: “走向前并寻求, 再更深入一点, 你会找到荣耀的! ” 圣诗129的启示 永远对你的工作保持熟悉, 不然你会错过很多机会的! 提问时间 谢谢聆听，敬请指正。 * * * * * * * * * 望梅止渴的故事 * * * * * * * * * * * * * * * * * 錯誤的魚骨圖 绘出的特性要因图应是又肥又大 而非乾扁瘦巴巴的……………沙丁鱼 为何在下刀前，未发现病人的x光数据错误 大骨展開法 問 題 (1)決定解決之問點 (2)決定大要因 問 題 (3)找出中要因 問 題 問 題 (4)找出小要因 (5)圈選要因 60 °~ 80° 問 題 大骨展開法 小骨集約法 特性要因图的收集方法 小骨集約法 一、決定問題點(主題) 二、收集語言資料 (一)10＇~ 15＇ 思考 (二)1~10張□?每張僅能寫一個想法、需具體明確 三、確認語言資料 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ (一)逐一確認每個想法、可刪去完全相同者 並可隨時增加新想法 (二)歸納每個想法 四、整理成要因特性圖 五、圈選重要要因 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action 无效果 对策拟订 針對真因來思考改善對策 評價改善對策(可行,經濟,效益性) 對策內容應為永久有效對策,而非應急臨時對策 考慮對策相互關係,擬訂實施順序及期間並進行工作分配 對策擬訂後,需獲得領導核准方可執行 问题 真因 对策方案 评价项目 提案人 负责人 编号 可行性 圈能力 经济性 选定 固 定 胃 管 胶 布 松 脱 胶 布 粘 贴 不 牢 固 使用留置针敷贴 40 40 40 √ 刘 娟 刘娟 对策1 使用绸缎胶布 22 22 22 × ? ? ? 使用软塑胶管增加磨差力 18 20 22 × ? ? ? 在硅胶管上胶布绕两圈增加磨差力，且可作为插管刻度的标识 40 40 37 √ 罗巧琴 刘娟 对策2 及时清理口腔分泌物 38 40 38 √ 王芳艳 ? 对策3 及时清理呕吐物 38 38 40 √ 戴丽莎 ? 对策4 试喂养的患儿防止牛奶流出嘴边 20 20 22 × ? ? ? 及时更换被浸湿的胶布 40 40 38 √ 钟艳晖 王琳 对策5 固定鼻唇部胶布松脱 胶布固定部位面积过窄 使用留置针敷贴将胃管固定在下巴 40 40 40 √ 钟艳晖 王芳艳 对策6 加宽固定鼻唇部的胶布 40 38 30 √ 罗巧琴 王芳艳 对策7 對策擬訂表 全體圈員就每一評價項目，依可行性、經濟性、圈能力指標進行對策選定 評價方式：優5分、可3分、差1分 降低胃管非计划性脱管率 确认对策是否产生反效果 对策1：使用半块留置针敷贴 对策2：在硅胶管上用胶布绕两圈增加磨差力，且可作为插管刻度的标识 对策3 ：及时清理口腔分泌物 对策4：及时清理呕吐物 对