新增总量指标汇总表.doc

建设项目污染排放总量指标来源证明 项目名称： 建设单位（并加盖公司印章）： 建设单位申请新增总量额度： COD 吨/年；NH3-N 吨/年；SO2 吨/年；NOx 吨/年 新增总量指标汇总表 主要污染物 COD吨/年 NH3-N吨/年 SO2吨/年 NOx吨/年 总量来源 本区域结构调整（包括其他企业关停、搬迁等） 中水回用 / / 清洁能源替代 / / 其他 周转量 / / 汇总 项目实施后总量额度 　 　 　 说明： 各种污染物总量指标均应提供来源明细表，中水回用需提供方案（见表2）。 结构调整、中水回用和清洁能源替代是指其他企业或单位进行结构调整、中水回用或清洁能源替代所提供的指标来源。 项目建设方开展的结构调整、深度治理、中水回用或清洁能源替代应作为总量控制“以新带老”措施纳入环评文件。 未纳入2010年污染源普查动态更新数据库的工业企业产生的指标，需提供核定排放量所需的相关证明材料（如2010年、2011年排污收费单据或2010年、2011年排水费单据等）。 指标来源证明单位：镇（开发区）章： 镇（开发区）分管负责人签字： 日期： 主要污染物总量指标来源明细表（加盖镇、开发区