结核病的临床诊治进展.ppt

（二）分子线性探针测定法 2008年，分子线性探针测定法（Line-probe assays）已得到了WHO的认可与推荐，该方法用于诊断RFP耐药具有极高的精确度；而对于诊断INH耐药特异度也很好，但敏感度稍差。该方法优点为，其诊断MDR-TB仅需24~48 h，且可直接检测涂片阳性痰标本，方法较为简单。 （三）基因芯片法 基因芯片法： 可快速检测结核临床分离株RFP和INH的耐药性以及多种分枝杆菌的菌种鉴定，但其特异度较低。 （四）恒温扩增检测技术 1、RNA恒温扩增实时检测（simultaneous amplification and testing，SAT）是基于RNA恒温扩增技术发展起来的一项最新核酸检测技术，是国内自主专利技术。检测结果可作为区分死菌、活菌的依据，因此更利于用药后疗效的监测，以及对是否治愈进行判断。SAT整体耗时小于1.5 h。稳定性方面还有提升空间。 （四）恒温扩增检测技术 2、环介导等温扩增法（Loop mediated isothermal amplification，LAMP）是一种手工核酸扩增技术。该技术直接扩增临床标本中的Mtb的DNA，扩增在等温条件下进行，不需要扩增仪，肉眼就可以观察结果，整个过程约需2 h。2013年WHO将其推荐作为结核病诊断的新方法。 结核病临床诊断进展 结核病的细