新解表剂、泻下剂.pptVIP

营卫不和：一般是指表证自汗的病理而言。表证自汗有两种情况： 一是“卫弱营强”。因卫外的阳气虚弱，失去外固的能力，汗液自行溢出，临床表现为身不发热而时自汗出。 一是“卫强营弱”，因阳气郁于肌表，内迫营阴而汗自出，临床表现为时发热而自汗，不发热则无汗。强与弱只是相对的。 【方药配伍】 君 附子——温补脾阳，祛除寒邪 大黄——泻下通便，攻逐积滞 温阳攻积 臣 干姜——温中助阳，助附子温 阳祛寒 当归 芒硝——润肠软坚，助大黄泻 下攻积 助君药温 阳攻积 佐 人参—— 佐使：甘草——兼调和诸药 。 益气养血，使下不伤正 温补脾阳 攻下寒积 合姜、附温补中焦之阳气 [临床运用] 1、本方为温下剂的常用方剂。以腹痛，便秘，手足不温，畏寒喜热，苔白，脉沉弦而迟为辨证要点。 [类方鉴别] 大黄附子汤：配细辛散寒止痛，纯属温下。主治寒积里实，证实无虚，或阳虚较轻者。 大黄、附子 温阳祛寒，泻下攻积 主治寒积便秘腹痛 温脾汤：配干姜、人参、甘草温补脾阳，攻中有补。主治脾阳不足，中焦虚寒，以致冷积内停，证属虚中兼实。 麻子仁丸（又名脾约丸） [主治证病机] 肠胃燥热（胃强） 脾的功能被胃 但输膀胱—尿频数