黄疸幻灯片医学课件.ppt

* 入院经过：后经输液，口服强地松等药物治疗，于7月15日上述症状体征消失,病情缓解出院. 分析：该病考虑哪一型黄疸？ ? 出院诊断:伯恩氨喹药物溶血性贫血； 溶血性黄疸 * 谢谢大家！ * * * * * * * * * * * 三、肝细胞性黄疸病因 最常见病因：病毒性肝炎（甲、乙、丙、丁、戊等） 其他肝炎：酒精肝、药物肝、脂肪肝、自免肝、中毒性肝炎、代谢性肝病（Wilson病及血色病）等。 肝硬化、肝癌。 * 病毒性肝炎 * 据统计，世界上有1500万～2000万人酗酒，其中10％～20％的人有不同程度的酒精性肝病。 * 四、肝细胞性黄疸诊断依据 1、临床表现：皮肤浅黄至深黄色，尿色深。有疲乏、食欲减退、腹胀等肝炎症状，严重者有出血倾向。 2、辅检： （1）肝功能：CB与UCB均增加，CB/TB 20~60% ；有转氨酶及白蛋白等异常。 （2）尿常规：尿胆原轻度?，尿胆红素 + 。 （3）其他：B超、PT、肝炎病毒标志物等异常。 * 五、肝细胞性黄疸治疗方案 病毒性肝炎的退黄是建立在护肝、支持治疗基础上的，若是乙肝丙肝，还需要抗病毒治疗。 自免肝主要靠激素等免疫抑制剂治疗；药物肝治疗的关键是不再用肝毒性药物；酒精肝恢复在于戒酒。 常用的退黄药物：1）中药：茵栀黄、苦黄、岩黄连注射液等。 2）西药：思