营养学基础第三节矿物质.pptVIP

概 述 人体组织中含有自然界各种元素，其中20余种元素为构成人体组织、机体代谢、维持生理功能所必须，这些元素中除了碳、氢、氧、氮组成有机化合物，其余的元素均称为矿物质。 一、常量元素 1、钙 (calcium) 正常成人含钙量为1200g，占体重的2%，分布不均，其中99%的钙集中在骨骼和牙齿，存在形式主要为羟磷灰石【Ca10(PO4)6(OH)2】；另1%一部分与柠檬酸或蛋白结合，一部分以离子状态【Ca2+】分布于软组织、细胞外液和血液中，称为混溶钙池。 混溶钙池(0.5%) 骨骼钙(99%) 1. 钙的生理功能 （1）构成骨骼和牙齿的成分 占全身总钙量的99%。 幼儿骨骼每1-2年更新一次 成年人10-12年更新一次 40-50岁后骨吸收大于骨生成，转换0.7% 妇女停经后，雌激素水平下降，骨钙降低，易患更年期 综合症。 （2）维持肌肉与神经正常活动 体液中钙以离子状态(Ca2+)存在于软组织、细胞外液和血液中（混溶钙池）。这些离子钙与细胞膜上的蛋白和阴离子基团结合，调节膜受体、离子通道通透性及神经传递物质释放等作用，从而维持神经与肌肉活动，包括肌肉的兴奋性、神经冲动的传导和心脏的搏动。 （3） 参与凝血过程。 钙有激活凝血酶原使之变成凝血酶的作用。参与过程，对诸如三磷酸腺苷酶起激活作用。 （4） 其他功能 降低毛细血管通透性,维持毛细血管内外液正常渗透压。 钙还与生物膜结构完整性有关。 与激素分泌、维持体液酸碱平衡以及细胞内胶质稳定性有关 2.钙的吸收与代谢 膳食钙的吸收主要在小肠上端。在肠道中的吸收很不完全，约有70-80%不被吸收。 （1）促进钙吸收的因素： 1）Vit D:促进钙结合蛋白的形成和激活钙的ATP酶。 2）乳糖：乳糖被肠道分解发酵产酸→肠道pH↓， 与钙形成乳酸钙复合物，增强Ca的吸收。 3）氨基酸：赖氨酸、色氨酸、组氨酸、精氨酸、亮氨酸等 与钙形成可溶性钙盐促进钙的吸收。 膳食蛋白质在肠道分解成氨基酸，有利于钙的吸收。 注意 a:蛋白质的摄入与尿钙量呈正相关，长期摄入高蛋白 食物可能导致钙的负平衡。 b:磷摄入增加可降低尿钙排除，摄入1克磷时尿钙排 除为180mg，摄入2.5克时为1.7mg。 4）机体对Ca需要量 婴幼儿、孕妇、乳母钙的吸收率达50% 儿童40% 成人只能吸收膳食钙20% 老年人只有15% 5）部分抗生素： 青霉素、氯霉素、新霉素等 （2）干扰钙吸收因素：凡在肠道中能与钙形成不可溶性复合物者。 1）粮食、蔬菜等植物性食物 草酸、植酸、磷酸 2）膳食纤维 醛糖酸残基与Ca结合 3）脂肪消化不良 脂肪酸与Ca形成钙皂 4）其他矿物质 铁、锌、镁、磷 5）碱性药物 苏打、黄连素、四环素等 3、钙的缺乏与过量 缺乏： 钙缺乏者易患龋齿，影响牙齿质量。 儿童生长发育迟缓，骨软化，骨骼变形，严重者导致佝偻病。 中老年人易患骨质疏松。 骨质软化：成年人尤其是多胎生育的妇女 婴儿佝偻病的表现 早期表现为多汗、好哭、睡眠不沉、易惊，枕部秃发。 病情进一步发展，可见孩子的肌肉松弛无力，可引起肠胀气致腹部膨隆犹如蛙腹。佝偻病患儿特征表现是由于骨骼病变所出现的症状： 枕骨或顶骨乒乓球有弹性感（ 6个月以下） 方颅、前囟门也偏大并前囟门迟闭（ 8～9个月） 肋串珠、“鸡胸”、肋缘的外翻（1岁左右）。 坐、立和走路晚并呈“0”型腿或“X”型腿。 此外，孩子的出牙也延迟，且容易发生蛀牙。 骨质疏松（osteoporosis） 骨质疏松 是全身骨骼成分减少的一种现象，主要表现为骨组织内单位体积中骨量减少，骨矿物质和骨基质随年龄的增加（或妇女绝经后）等比例的减少，骨组织的显微结构发生改变而致其骨组织的正常荷载功能发生变化。 临床表现：腰背疼、病理性骨折。椎体变形、体态变形致“龟背”出现，伴有周身骨骼的疼痛等症状，称为骨质疏松症，是一种全身性的骨骼疾病。 骨质软化（osteomalacia） 骨质软化是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。因此，1g骨内的钙盐含量降低。骨发生软化。组织学上显示骨样组织钙化不足，常见骨小梁中央部分钙化，而外面围以一层未钙化的骨样组织。 过量： 增加肾结石的危险性 使降钙素分泌