儿科补液(乡村医生培训)张永恒1.ppt

小儿腹泻病补液疗法 平昌县人民医院 儿科 主治医师 张永恒 什么是腹泻 1、腹泻就是大便次数和性状的改变，次数为多于每日正常次数，主要为性状改变，可以是稀水便、粘液便或脓血便。也可定义为24小时稀便或水样便3次或以上。 2、腹泻的严重后果： 腹泻 →体液丢失→脱水→死亡，营养不良。 3、6个月至2岁儿童好发腹泻。 什么是腹泻 4、腹泻的类型 1）根据病程分类： 急性腹泻：腹泻时间短于14天。急性腹泻所至死亡一般与脱水有关。 迁延性腹泻：腹泻时间超过14天。迁延性腹泻一般会引起营养不良。 慢性腹泻：病程＞2月 小儿体液平衡的特点 小儿体液平衡的特点 1、体液的总量和分布 年龄愈小，体液总量相对愈多；年龄越小，间质液比例较高。 2、体液的组成 小儿体液的电解质组成与成人相似；唯新生儿在出生后数日内，除血钠与成人相近或稍低外，血钾、氯、磷和乳酸根多偏高，碳酸氢根和钙较低。 小儿体液平衡的特点 3、水的交换 除出生数日的新生儿外，年龄越小，水的出入量（体内外水的交换量）相对越多；婴儿水的交换率比成人快3-4倍。婴儿对缺水的耐受力比成人差，所以婴儿比成人易发生脱水。 4、体液的调节功能差 缓冲系统、肺、肾及神经内分泌的调节功能均不如成人。 脱水程度 脱水程度 脱水（是指体液总量，尤其是细胞外液量的减少）程度分三度： 1、轻度脱水：损失体液量约为30-50ml/K