右美托咪定复合七氟烷麻醉对儿童烧伤短小手术-中国医学前沿杂志.pdf

《中国医学前沿杂志 （电子版）》2016 年第 8 卷第 6 期 ● ●  129  论著  右美托咪定复合七氟烷麻醉对儿童烧伤 短小手术麻醉苏醒期躁动及血流动力学 影响分析 郝雪莲，王莉，孙媛，赵恒娣 （河北医科大学第一医院　麻醉科，石家庄　050031） 【摘要】 目的 探讨右美托咪定复合七氟烷麻醉对儿童烧伤短小手术麻醉苏醒期躁动及血流动力学的 影响。方法 将 2014 年 6 月至 2016 年 2 月本院烧伤整形科接诊的 122 例烧伤患儿采用随机数表法分 为 D 组与 S 组，每组各 61 例。D 组患儿采用右美托咪定复合七氟烷麻醉，S 组患儿采用七氟烷麻醉。 比较两组患儿进入手术室 （T ）、睫毛反射消失 （T ）、手术开始 （T ）、手术 5 分 （T ）、手术 10 分 1 2 3 4 （T ）、手术结束 （T ）时的心率 （HR ）、平均动脉压 （MAP ）、苏醒期躁动评分 （PAED ）及 Ramsay 5 6 P ＞ 镇静评分，并比较术中情况及术后不良反应发生情况。结果 两组患儿手术时间比较差异无显著性（ P ＜ 0.05 ），丙泊酚用量、呼吸抑制例数均少于 S 0.05 ）；D 组患儿麻醉时间、苏醒时间均长于 S 组 （ P P P 组（ ＜0.05 ），PAED 评分低于S 组（ ＜0.05 ）。T ～T 时D 组患儿HR 、MAP 水平均低于S 组（ ＜0.05 ）， 3 6 P Ramsay 镇静评分均高于 S 组 （ ＜ 0.05 ）。D 组患儿发生恶心呕吐 1 例，S 组患儿发生恶心呕吐 4 例、 瘙痒 1 例，症状较为轻微，经对症处理后得到缓解，两组患儿均未发生严重不良反应。结论 右美托 咪定复合七氟烷麻醉用于儿童烧伤短小手术，可使患儿血流动力学保持稳定，减少对呼吸的影响及术 后躁动，安全性高，值得临床推广应用。 【关键词】右美托咪定 ；七氟烷 ；儿童烧伤 ；苏醒躁动 ；血流动力学 Analysis of the effects of dexmedetomidine combined with sevoflurane anesthesia on hemodynamic and emergence in short operations in children with burn injury HAO Xue-lian, WANG Li, SUN Yuan, ZHAO Heng-di (Department of Anesthesiology, The First Hospital of Hebei Medical University, Shij iazhuang, 050031, China) Corresponding author: WANG Li, E-mail: haoxuelian 1980@163.com Abstract Objective To explore the effects of dexmedetomidine combined with sevoflurane anesthesia 【 】 　 on hemodynamic and emergence in short operations i