2012年1月份中医特色护理质量检查存在问题复查表.docVIP

2012年1月份中医特色护理质量检查存在问题复查表 科室 存 在 问 题 内科 给患者做湿敷操作，患者不明确湿敷的目的及注意事项 穴位按摩操作前护士未修剪指甲 外科 拔罐时未清洁皮肤 骨科 给患者做湿敷操作，患者不明确湿敷的目的及注意事项 脑病科 护士对工作制度和职责不明确 妇科 新生儿体温填写不完整，曲线绘制不规范 护士指导病情时，没有辩证施护的内容 复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持 2012年2月份中医特色护理质量检查存在问题复查表 科室 存 在 问 题 内科 给患者做熏洗疗法时，暴露部位未保暖 静脉输液时未执行一人一巾一带 外科 护士艾灸操作未做到情志护理，患者紧张 骨科 给患者做熏洗疗法时，暴露部位未保暖 脑病科 护士对卧床患者的护理不到位，口腔及会阴护理未做 妇科 胎动不安患者健康指导不到位 病室内物品摆放杂乱 复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持 2012年3月份中医特色护理质量检查存在问题复查表 科室 存 在 问 题 内科 穴位按摩，操作前护士未做修剪指甲 患者床单位不整洁 外科 中医护理文件书写未使用中医术语 骨科 穴位按摩，操作前护士未做修剪指甲 脑病科 本月未开展中医特色护理技术操作 妇科 产妇乳汁少，未及时喂乳，缺乏哺乳知识 个别护士执行医嘱后未及时签字 复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持 2012年4月份中医特色护理质量检查存在问题复查表 科室 存 在 问 题 内科 拔火罐，未清洗皮肤 患者指甲过长，责任护士未及时帮助其修剪 外科 护士操作的未及时登记 骨科 拔火罐，未清洗皮肤 脑病科 无专科护理；护理文件书写有的未做到准确及时，我体现中医内容 妇科 异位妊娠患者用药指导不到位 新生儿体温单填写不完整，曲线绘制不规范 复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持 2012年5月份中医特色护理质量检查存在问题复查表 科室 存 在 问 题 内科 拔火罐，未检查罐口 心电图机没有电 外科 护士对中药内服，外伤、知识掌握不牢 骨科 拔火罐，未检查罐口 脑病科 刮痧操作过程中刮板来回刮动，且刮板使用数次干涩时，未及时蘸湿刮板 妇科 崩漏患者健康指导不到位 护士巡视病房时三查七对掌握不好 复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持 2012年6月份中医特色护理质量检查存在问题复查表 科室 存 在 问 题 内科 刮痧过程中个别护士手持刮痧板来回刮动，且刮痧板使用数次干涩时，未及时蘸湿刮板 拨火罐未清洁皮肤 外科 护士对中药口服药物，饮食管理掌握不牢 骨科 刮痧过程中个别护士手持刮痧板来回刮动，且刮痧板使用数次干涩时，未及时蘸湿刮板 脑病科 拔火罐未清洁皮肤，且拔罐前未检查罐口是否光滑 妇科 异位妊娠患者用药指导不到位 胎动不安患者健康指导不到位 复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持 2012年7月份中医特色护理质量检查存在问题复查表 科室 存 在 问 题 内科 安全告知不到位，病房巡视不到位 家属吸烟 艾灸结束，直接把艾灸条放在治疗盘上 外科 刮痧力度不均，时轻时重 骨科 安全告知不到位，病房巡视不到位 家属吸烟 脑病科 个别患者及家属对出院后生活起居饮食，用药方面了解不是很详细 妇科 护士指导病情没有辩证施护的内容 新生儿喂乳不及时 复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持 2012年8月份中医特色护理质量检查存在问题复查表 科室 存 在 问 题 内科 穴位按摩时，未保暖，时间过短 个别病房卫生稍差，床单位不清洁 外科 护士对中医患者疾病的护理掌握不牢 骨科 穴位按摩时，未保暖，时间过短 脑病科 辩证施护病历无中医特色内容 护理措施无针对性，书写不及时 妇科 护理记录书写不及时 术后患者高热汗出者未及时更换衣物 复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持 2012年9月份中医特色护理质量检查存在问题复查表 科室 存 在 问 题 内科 入院评估单的主要护理措施无针对性，存在漏项 拔罐时未检查灌口 外科 个别护士对穴位按摩，穴位寻找不到位 骨科 入院评估单的主要护理措施无针对性，存在漏项 脑病科 个别病人运动及康复指导不到位 存在护理记录有时未应用中医术语 妇科 剖腹产患者术后饮食指导不到位 病室内物品摆放杂乱 护理记录书写不及时 复查结果：各科室对存在问题能够有效的进行整改，复查结果很好，继续保持 2012年10月份中医特色护理质量检查存在问题复查表 科室 存 在 问 题 内科 刮痧时，刮板与刮拭方向保持角度