0718-2018中国指南解读3-随访管理.pptxVIP

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新指南解读随访篇;加强RA患者管理可以改善患者结局;RA达标管理的实践挑战;指南对RA随访管理的推荐意见;疾病活动度评分(EULAR标准);RA管理随访频率:未达标患者每3个月监测;RA管理随访内容:根据治疗方案确定随访内容;RA管理随访内容:患者报告结局日益引起重视;RA患者PROs是否与客观指标相关?;RA患者随访结果对治疗决策的影响;RA患者随访结果不达标:可能的原因;1. 选择的治疗目标影响RA达标;哪种治疗评估标准作为RA治疗目标是最好的?;2. 预后不良因素影响RA达标;2018 RA指南对有预后不良因素的患者的建议;3.疗效反应不充分影响RA达标;Moreland LW, et al. Arthritis Rheum 2012;64(9):2824-2835; Bernatsky S, et al, Drugs Aging 2008;25:879-994.;生物制剂治疗RA亦存在一定的挑战;4. 药物依从性影响RA达标;提高RA患者依从性的途径;5. 合并疾病影响RA达标;中国是乙肝大国,采用DMARDs治疗时要权衡HBV再激活风险;50项RCT和13项非RCT研究的荟萃分析。 未接受bDAMRDs治疗RA患者相比一般人群的结核风险增高3.17倍(95%CI 2.12-4.73) ??受bDMARDs治疗RA患者相比一般人群的结核风险增高17.07倍(95%CI 13.85-21.04);6. 患者生活方式影响RA达标;2018 RA指南对RA患者生活方式的建议;JAK抑制剂(托法替布)有效改善中国RA患者报告结局;靶向合成DMARDs药物JAK抑制剂(托法替布)治疗RA,患者达标率高(CADI评分缓解或低疾病活动度),且能维持长期达标。;小结

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