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护士资格考试历年真题第一章基础护理知识和技能(19)
154.通过鼻饲注入流质饮食后。再注少量温开水的目的是
A.使患者温暖舒适 B.准确记录出入量
C.防止患者呕吐 D.冲净胃管。避免鼻饲液积存
E.保证足够的水分摄入
(155~158 题共用题干)(2014)
患儿。女。5 岁。 因肺炎入院。 体温 39.6 ℃。医嘱为该患儿灌肠降温。
155.灌肠液的温度是
A.4 ℃ B.29 ℃
C.38 ℃ D.40 ℃
E.42 ℃
156.灌肠时应为患儿安置的体位为
A.平卧位 B.俯卧位
C.中凹卧位 D.左侧卧位
E.右侧卧位
157.灌肠时插入肛管的深度是
A.2.5~3 cm B.4~7 cm
C.7~10 cm D.10~15 cm
E.15~18 cm
158.拔出灌肠管后。护士嘱患儿及家属。保留灌肠液的时间为
A.5 min B.10 min
C.20 min D.30 min
E.60 min
(159~162 题共用题干)(2015)
患者。女。56 岁。 卵巢癌术后。拔出尿管后7 小时未能自行排尿。 查体:耻骨上部膨隆。叩诊呈实音。有压痛。考虑尿潴留。
159.为患者提供的护理措施中。维护其自尊的是
A.教育其养成良好的排尿习惯 B.耐心解释并提供隐蔽的排尿环境
C.调整体位以协助排尿 D.按摩其下腹部。使尿液排出
E.温水冲洗会阴以诱导排尿
160.为患者实施导尿时。第 2 次消毒的顺序是
A.自上而下。由外向内 B.自下而上。由外向内
C.自下而上。由内向外 D.自上而下。有内向外
E.自上而下。由内向外再向内
161.首次导出尿液不应超过
A.1000 mL B.1200 mL
C.1500 mL D.1700 mL
E.2000 mL
162.如果首次导尿过多。将会发生
A.膀胱挛缩 B.加重不舒适感
C.血尿和虚脱 D.诱发膀胱感染
E.膀胱反射功能恢复减慢
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