论医改和公卫体系建设暨三年解决问题策略讲义.ppt

* 变化的GINI系数与医疗费用影响的GINI系数比较 * 测算一:医疗机构消除诱导服务，并以“实际价”购进药品 测算二:医疗机构消除诱导服务，并以“出厂价”购进药品 测算三:医疗机构消除诱导服务，并以“最低价”购进药品 * 放在方案指标设定后，提示绝大多数人均可接受 每年重复的有多少？重复的概率。 重复的当中高费用多少、低费用多少？高低费用的重复率。以家庭为单位。提示改革方案 * 放在方案指标设定后，提示绝大多数人均可接受 每年重复的有多少？重复的概率。 重复的当中高费用多少、低费用多少？高低费用的重复率。以家庭为单位。提示改革方案 * * 看得起病 能够承受 高效公平 1.政府筹资 职能稳定 2.医院注重补偿 成本最小化 收益最大化 4.以药养医缓解 以新养医缓解 费用增长合理与GDP同步 3.改革支付方式 收费标准 5.医疗保障完善 共担机制合理 标本兼治 治标策略 目标体系 治本策略 作 用 政策方案研制程式 支付方式改变，为针对问题根源的治本策略 * 次均费用或床日费用标准，人人均能接受！ 嘉定区某乡镇参合人群 每年重复就诊率为51.3% 其中遭遇高额费用概率为41.8% 家庭遭遇高额费用概率为121.30%（2.9人/户） 按项目付费方式下  -高额费用发生概率人人平等 * 嘉定区某乡镇2007年参合就医人群全年门诊医疗费