对比国外的大学生医保制度.doc

PAGE 19 大学生科研创新项目研究报告 项目名称： 我校在公费医疗制度下药费自负问题的研究 项目类型： 重点项目 项目年度： 2011年 项目负责人： 吴星博（学号：32009052118） 负责人院（系）： 劳动经济学院 专业（方向）： 劳动与社会保障 项目组成员： 周思维、孙晓萌、栾易菲 指导教师： 牟俊霖 教务处 制 二〇一二年 目录 TOC \o 1-3 \h \z \u 一、 研究背景及意义 1 1.1研究背景 1 1.2 研究意义 2 二、 文献综述 2 2.1对比国外的大学生医保制度 3 2.2 我国的大学生公费医疗制度的发展 3 2.2.1免费高等教育阶段（1952年-1982年） 3 2.2.2免费与自费教育制度并存阶段（1983年-1989年） 4 2.2.3 收费高等教育阶段（1989年以后） 4 三、 我校的公费医疗制度及其对比情况 4 3.1我校大学生的公费医疗现状 4 3.2对比北京市其他高校的学生药费负担状况 5 四、 我校的大学生公费医疗制度现状的实证分析 6 4.1问卷调查的样本选取 6 4.2问卷的设计 6 4.3 调查过程 7 4.3.1 公费医疗制度现状调查 7 4.3.2 我校大学生对医疗费用负担的调查 7 4.4 基于调查问卷收集数据的分析 7 4.4.1 我校大学生对医疗保障的关心程度 7 4.4.2 我校大学生月收入状况 8 4.4.3 我校大学生药费负担情况 10 4.4.4 我校大学生就医地点的选择情况 10 4.4.5 我校大学生药费报销的情况 11 五、针对我校公费医疗制度弊端提出对策 12 5.1提高我校学生对医保制度的认识 13 5.2 利用商业医疗保险作为补充 13 5.3 发挥校医院的作用 14 结论 15 参考文献 15 附 录 17 摘要： 随着我国社会保障制度的建立和不断完善，绝大多数城镇居民和部分地区农民都享受到了基本的社会保障，百姓“看病难、看病贵”的问题也在逐步解决。然而大学生的医疗保障并没有紧追改革的步伐，目前大学生还没有被纳入城镇基本医疗保险的范围。本课题旨在站在学生的角度，研究我校公费医疗制度下，大学生药费自付比例及其带来的相关问题。以我校公费医疗制度现存状况为起点，进而对在校学生进行调查和采访，了解到他们对于医疗保障的使用情况和需求以及对医疗状况的不满，分析出我校公费医疗制度的弊端，从而提出改革措施。 关键词：大学生医疗保障、公费医疗、药费自付、社会保障 一、 研究背景及意义 1.1研究背景 社会保障制度的建立和完善，是一个国家社会制度成熟的重要标志。社会保障制度中的医疗保障制度更是保障每一位公民身体健康，使其病有所医的基本制度保障。在医疗保障改革的大潮中，大学生的医疗保障制度却并没有同城镇医疗保险改革并进。 众所周知，如今一直实行的大学生公费医疗制度，是从1952年开始实施的。公费医疗制度是根据1952年政务院发布的《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》建立起来的。同年8月，政务院将享受公费医疗待遇的人员范围扩大到在乡干部和大专院校的在校生。 伴随着高等教育改革的深化，大学教育不再是提供免费教育的模式，但在医疗保障制度方面却基本上沿用了计划经济时代的产物。国家按计划内大学生名额统一下拨费用，目前部属高校学生每年每人60元，省属高校学生每人每年40元。随着医疗费用的不断上涨、学生人数的不断增加，微不足道的公费医疗费用早已是杯水车薪。 由于高校扩招、患病人数逐渐增多、医疗费用大幅度超支等种种问题的存在，使得绝大部分大学生只能享受低水平的医疗保障。值得强调的是，现行的公费医疗不包括重病和特大疾病的统筹，意外事故和意外伤亡更是盲区。在发生重大突发疾病时，公费医疗没有任何优越性可言，根本无法为个人提供这方面的保障。而且因为学生公费医疗经费的有限性，校医院的医疗设备往往较为落后，医务人员业务技术水平不高，治疗水平有限而无法给予学生全面有效的医疗服务。与此同时，校医院还掌控着学生的转诊转院权，由此便容易出现误诊、漏诊的现象。 就我校而言，药品不齐全、药效差，医生技术水平不高和服务态度不好，药费自付比例偏高，报销药费手续复杂等问题引发了学生越来越多的抱怨。计划经济时代的公费医疗制度符合当时的国情，深得人心。但是随着时代的进步，旧时代的产物已经无法适应新时代的新鲜土壤，高校公费医疗制度的弊端展露无遗。一方面，学校财政对于学生的医疗保障费用支出承受着压力；另一方面，在校大学生也感受不到这种医疗保