建设工程安全生产文明工地申报登记表.doc

建设工程安全生产文明工地申报登记表 工程名称 申报等级 自治区级? 开工日期 合同竣工日期 结构层数 建筑面积 工程造价 工程地址 施工企业 资质等级 项目经理 资质等级 证书号 建设单位 基建负责人 监理单位 项目总监 设计单位 项目设计负责人 安全监督机构 现场监督员 申报单位： 申报日期： 巴安监表—10 巴州建筑安全生产文明工地申报登记表 申报单位： 年 月 日 工程名称 开工（日期） 竣工（日期） 结构层数 建筑面积 工程造价 工程地址 施工企业 资质等级 项目经理 项目经理证书号 建设单位 基建负责人 监理单位 项目总监 设计单位 项目设计负责 安全监督机构 现场监督员 施工单位意见：（盖章） 年 月 日 建设单位意见：（盖章） 年 月 日 监理单位意见：（盖章） 年 月 日 县、市建设安全监督站：（盖章） 年 月 日 县、市行政主管部门意见：（盖章） 年 月 日 州建设安全监督站：（盖章） 年 月 日 州行政主管部门意见：（盖章） 年 月 日 附： 工程“创建安全生产文明施工现场计划” 巴安监表—10-1 巴州建设工程安全生产文明工地初评意见书 工程名称 申报等级 施工单位 项目经理 监理单位 项目总监 检查评分 序号 检查内容 应得分 实得分 得分率 1 安全管理 10 2 文明施工 20 3 脚手架 10 4 基坑支护与模板工程 10 5 “三宝”“四口”防护 10 6 施工用电 10 7 物料提升机与外用电梯 10 8 塔吊 10 9 起重吊装 5 10 施工机具 5 合计得分 评定等级 初评意见： 评选小组负责人签字 安全监督机构盖章 年 月 日 年 月 日 巴安监表—10-2 巴州建设工程安全生产文明工地等级评定书 工程名称 申报等级 施工单位 项目经理 监理单位 项目总监 建设单位 负责人 检查评分 序号 检查内容 应得分 实得分 得分率 1 安全管理 10 2 文明施工 20 3 脚手架 10 4 基坑支护与模板工程 10 5 “三宝”“四口”防护 10 6 施工用电 10 7 物料提升机与外用电梯 10 8 塔吊 10 9 起重吊装 5 10 施工机具 5 合计得分 评定等级 初评意见： 评选小组负责人签字 安全监督机构盖章 年 月 日 年 月 日