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1例抑郁症患者的康复启示 1例抑郁症患者的康复启示 万春秀郑宇郑才 ? 短篇报道? 【摘要】本文通过介绍一位老年抑郁症患者康复的过程,阐述了采用中医推拿按摩结合心理治疗 方法能够有效治愈抑郁症,值得借鉴和推广. 【关键词】老年抑郁症康复中医推拿按摩心理治疗 由于生活节奏的加快,人们在生活,工作和学习等各方面 都会承受越来越大的压力,使人们的精神经常处于一种紧张 状态,不能及时地调整和放松.婚姻挫折,家庭纠纷,疾病困 扰,意外事故等也会增加人的心理负担,如果各种心理负担超 出人的心理承受能力,则会使人患上二抑郁症.抑郁症是以显 着而持久的心理障碍为主要特征的一种疾病,是情感性精神 疾病的一种,是以情绪异常低落为主要临床表现的精神疾病. 抑郁症可分为三种常见类型,内源性抑郁(非社会心理因素引 发),体因性抑郁症(身体疾病引发)和心因性抑郁症(社会心 理因素引发),本文介绍的抑郁症案例属于体因性抑郁与心因 性抑郁共同引发的实例. 1案例症状的表现以及诊断 患者,女,78岁,平时思想开放,思维敏捷,性格开朗.于 2009年不慎下楼摔伤了腿,在床上呆了几个月不能下地,这 样没有了往日与邻居为伴欢声笑语的生活;同时家中的一个 孩子病重,自己不能亲自去探望,照料,寝食难安;旧病青光眼 又严重起来,看东西很困难,日常生活难以自理,这三种因素 给患者造成极大的心理创伤和压力,让她难以承受,痛苦不 堪.平日里生活节俭的她,突然食欲下降,入睡困难,心烦意 乱,几个月下来整整瘦了一圈.后期整夜失眠在地下走,别人 看电视她也烦躁,明显表现出对周围一切事物丧失兴趣,情绪 低落,生活无望的状态.经常后悔,过度自责和内疚.整日认 为自己眼睛看不到东西,不能照顾家人,就连自己生活也不能 自理,整天只能吃饭,这样生活就是连累家人,没有生活价值 了,所以反复出现轻生的想法. 2案例的治疗方法 2.1中医推拿按摩法经权威医疗机构诊断为抑郁症,并开 了大量的药.她的家人曾多次到有关相关治疗机构去咨询, 感到对于这种疾病治疗方法需要采用药物疗法与心理治疗相 结合的方法,因药物治疗费用高,患者年事已高,各种药物副 作用大,身体承受能力差,医生推荐采用中医推拿按摩法,此 种方法能够疏肝理气,以利气化痰,养血安神,并且能够避免 药物疗法的弊端,而中医推拿按摩结合心理治疗是治愈抑郁 症的一种新的尝试. 采用推拿按摩手法治疗中,医生主要采用一推揉背腰利 气法,二推揉胸肋疏肝法,三推揉肋下柔肝法,四按压腹部开 郁法,五揉摩胸肋宽胸法,六指夹鬼哭开窍法,七捏拿合谷清 心法,八按压鬼眼宁神法,九捏拿筋脉养血法等,通过上述方 法治疗三个月她的症状明显好转. 2.2心理治疗法心理因素贯穿于抑郁症病程始终,从病前 的易感倾向到发病,疾病过程,转归预后,每一阶段都有一定 作者单位:黑龙江农业经济职业学院 邮编157041收稿日期2011—12—15 的心理因素,心理情绪反应直接影响生理过程. 2.2.1建立全方位的沟通方式,获得安全感,信任感本案 例的康复实践告诉我们,要为患者营造一个和谐温暖的家庭 环境,社会环境是非常重要的.关心患者的身体健康,关注她 的内心世界,与她进行思想沟通和交流.她的家庭成员自发 组成”支持患者,抗击抑郁”联盟,对于患者的异常表现都能够 给予理解和包容,与老人距离近的子女轮番照料,远在广州的 儿子也经常打电话来询问病情,保证了在她身边时时有人陪 伴,事事有人关心.医护人员也与她建立了良好的医患关系, 积极关注她内心感受,不断关注病情的变化,及时与家属沟通 采取有效措施予以应对.她感到周围的人都以她为核心,关 切着她,消除了心中的不稳定,不安全因素,有助于建立起积 极,乐观的心态. 2.2.2尊重患者的身心变化和需求,提升自我价值感抑郁 症患者大都情绪低落,对事物没有兴趣,精神丧失,记忆力减 退,认知扭曲,猜疑,妄想等症状,本案例中患者常自责自己, 经常回忆孩子小时候事情,想起自己做的不够好,不够完美的 地方就反复回忆,自责不已,自己深感痛苦不堪.家里人对其 不断进行心理安慰和疏导,常让她讲过去她工作中取得成绩 获得嘉奖的过程,讲她在众人面前在某个重大场合一展歌喉 的场景等等,转移她的注意力,调整了不良情绪.她爱吃水 果,家人为她购买当下最新鲜最有营养的水果,满足她需求的 同时,她也感受到家人的温暖.患者原来是家中的”把家虎”, 现在仍旧担当原来的”职位”,家里人花钱,花一分向她要一 分,家里所有的事情都要听听她的意见.这样,患者感到自已 角色的重要性,消除自卑和自己无用的负性自我评价,感受到 了自尊,提升了自我价值感. 2.2.3鼓励患者主动参与社交活动,树立生活自信在社会 交往中,尤其是在与病友接触中,建立友谊,相互关怀,相互交 换心得,对于对抗疾病大有裨益.与老