GLP-1RA与利拉鲁肽糖尿病管理新纪元.pptx

GLP-1RA与利拉鲁肽：糖尿病管理新纪元;《柳叶刀》的一句警告带来的启示;Chin J Diabetes Mellitus.2014 Jul,6(7):447-498;至今，糖尿病死亡率依然居高不下;心血管疾病(CVD)是糖尿病患者死亡的主要原因;;有效降糖可减少T2DM患者心血管疾病发生风险;全球范围内糖尿病患者血糖达标率并不理想;中国人群糖尿病患病率高，治疗率和达标率均较低;随着治疗时间延长，多数降糖治疗会导致体重增加;体重增加导致心血管死亡风险明显升高;体重减轻可使心血管死亡显著下降;同时，强化降糖治疗中亦增加低血糖发生的风险;;树立综合目标，关注复合终点已成为糖尿病治疗的新策略;;不同的降糖药物降糖疗效不同;不同降糖药物对体重的影响不同;;;;GLP-1RA利拉鲁肽与DPP-4i西格列汀的对比研究;利拉鲁肽降低HbA1c明显优于西格列汀;利拉鲁肽降低患者体重明显优于西格列汀;利拉鲁肽发生低血糖的风险低;利拉鲁??治疗患者复合终点达标率高于DPP-4i西格列汀;西格列汀转为利拉鲁肽后，患者复合达标率进一步提高;;利拉鲁肽与艾塞那肽的对比研究;;利拉鲁肽和艾塞那肽在降体重方面无统计学差异但艾塞那肽组转为利拉鲁肽后，体重可以进一步降低;利拉鲁肽相比艾塞那肽，轻度低血糖更少;利拉鲁肽治疗患者复合达标率高于艾塞那肽;;利拉鲁肽与度拉糖肽对比研究;治疗26周后，度拉糖肽和利拉鲁肽降糖疗效相似;治疗26周后，利拉鲁肽的减重效果明显优于度拉糖肽;利拉鲁肽的低血糖风险低;利拉鲁肽1.8mg治疗患者的复合达标率高于度拉糖肽1.5mg ;利拉鲁肽治疗的复合终点达标率在所有降糖药物中表现突出;总结;捷报：诺和力?于2017年7月中旬成功准入国家医保目录;43