全国脑血管病流调CDC初筛调查分析.pptVIP

中国脑血管病流行病学专项调查 四、既往“腔隙性脑梗死”诊断情况 问题20-23，如实询问，准确记录回答 我们通过问题20-23，意在筛查“无症状性腔梗”，即患者头颅CT 或MRI 扫描提示腔隙性脑梗死，但临床上无明显定位性体征和症状。患者多无明显前述阳性症状和体征（问题7-17），但曾经被医生诊断过“腔隙性脑梗死/腔梗”者（依据CT或核磁检查诊断） * 中国脑血管病流行病学专项调查 四、既往“腔隙性脑梗死”诊断情况 问题22：“腔隙性脑梗死”是因何原因发现的？ 1=因出现脑血管病症状就诊时被诊断 2=体检发现 3=因其它疾病检查发现 99=不详 * 中国脑血管病流行病学专项调查 五、颅脑或脊髓外伤史 调查从出生至今的发生情况 严重的是指脑震荡以上的颅脑或脊髓外伤 如果发生过3次或3次以上严重颅脑或脊髓外伤，只记录最近发生的2次（次数、时间）即可 调查内容包括：次数、时间、救治情况、诊断等 * 中国脑血管病流行病学专项调查 六、死亡家庭成员信息登记表 这部分旨在查明被调查户当中是否存在2012年1月1日以来死于或患有脑血管病（包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形、或脑中风）、颅脑/脊髓外伤情况，及不明死亡原因者，以便让神经科医生进一步核实。 * * 中国脑血管病流行病学专项调查 * 本次脑血管病流调目标 主要目标 脑卒中、TIA的患病率 脑卒中的发病率和死亡率 脑卒中的早期救治状况 脑卒中的残疾状况 脑卒中的直接费用调查 次要目标 外伤性颅脑和脊髓损伤的发病、患病和死亡情况 * 培训、抽样、社区动员，CDC调查员完成调查对象摸底工作 现 场 调 查 阶 段 CDC调查 神经科 医师调查 CDC调查员进行初筛调查（填写知情同意书） (填写调查表1 脑血管病流行病学调查初筛表，P21-30) 初筛对象是否需要神经科 医师复核 CDC质控员整理登记需神经科医师复核对象，填写表2-1 （存活可疑患者P31） 和表2-2（全部死亡病例P32） 终止，保存初筛表 神经科质控员接收复核对象清单，分配神经科医生进行复核 神经科医师接收全死因清单 复核对象 是否为脑血管病 神经科医师复核存活可疑脑血管病病例 （填写调查表3 病例复核表P33-34） 判别是否符合四种需复核的死亡病例 填写调查表4 脑血管病确诊病例登记表P35-41 终止 终止 填写调查表5 脑血管病死亡病例登记表P42-44 调查过程中国家及省级项目组进行质控 完成附件2 中QC2, QC3质控记录表 神经科质控员保存完成的调查表2-1、2-2、3、4、5，调查后统一上交 调查流程图 中国脑血管病流行病学专项调查 抽样方案简介 按多阶段整群抽样方法，在DSP系统的157个监测点均抽取一个乡镇（街道、团），从中再抽取一个或多个居民总数不少于4500人的村（居委会、连，约1500户），至少完成3800人的调查 纳入以家庭户为单位的全年龄组常住居民（在过去12个月累计在调查地居住6个月以上） CDC调查员主要工作内容 通过脑卒中/TIA的症状初筛问卷（问卷1），筛查出症状阳性者，列出清单（表2-1），转到神经科调查组进行复核 自2012年1月1日至调查时点，综合被调查户中死亡家庭成员应登记（问卷1）和该调查点的全国死因登记报告信息系统（DSP），汇总这4500人的全部死亡信息填写表2-2，转到神经科组进行复核 中国脑血管病流行病学专项调查 纳入的调查对象 本次调查以家庭户为单位的常住人口，在调查之前12个月中累计居住6个月及以上的人 如家庭中常住人员为非家庭成员者，例如保姆、司机或其他寄住人员，也列入该户应查人口 家庭户中在外地求学（如该户的大学在校生）虽超过6个月，但能联系到本人者，也应纳入调查 中国脑血管病流行病学专项调查 中国脑血管病流行病学专项调查 初筛时CDC质控员要完成的表 初筛表（问题19回答为是者） 初筛表（六）（2012.01.01之后的所有死亡者） CDC死因监测网络系统2012.01.01之后的所有死亡者（4500人群） 由CDC质控员填写 表2-1 由CDC质控员填写 表2-2 由CDC质控员填写 表2-2 交给神经科医生复核 * 中国脑血管病流行病学专项调查 初筛时CDC质控员要完成的表 每份初筛表封面下半部右边应认真复核后签名 神经科医师复核确诊对象清单（表2-1） 初筛表（表1）中问题19回答为“1”者需由CDC质控员填写表2-1 调查人群全死因清单（表2-2） 初筛表（表1）中第六部分死亡病例需由CDC质控员填写表2-2 根据该调查点DSP系统提供的这4500人的全部死亡病例资料，均需由CDC质控员填写表2-2 时间都是自2012年1月1日至调查之日 * 中国脑血管病流行病学专项调查 特别说明