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- 2019-08-01 发布于福建
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有创动脉血压监测的技术;概述;适用证;置管途径;穿刺方法(桡动脉);穿刺方法(桡动脉);穿刺方法(桡动脉);穿刺方法(桡动脉);穿刺方法(桡动脉);护理要点(1);护理要点(2);护理要点(3);动脉栓塞防治
原因:动脉损伤、导管过粗、置管时间过长
Allen’s 试验阳性及动脉病变者避免桡动脉穿刺置管
减少动脉损伤
选用合适套管针
穿刺时动作轻柔
防止反复穿刺
导管妥加固定
肝素盐水持续冲洗导管;
发现血块应及时抽出,严禁注入;
测压肢体末梢循环不良时,应及时更换测压部位;
发现血栓形成和远端肢体缺血,应立即拔除导管,
必要时可手术取栓。;气栓的预防
及时检查各管道,防止松动、脱出
采集动脉血气标本及校零时防止空气进入
确保整个连接管道及监测系统封闭;出血及血肿的预防
原因:穿刺损伤、应用抗凝药物、拔管后处理不当
穿刺时应尽量减轻对动脉的损伤,防止反复穿刺;
使用肝素盐水冲管时,保持压力300mmHg(3ml/h);
拔除动脉置管后,按压进针处10min,无菌敷料加压包扎穿刺处;
随时观察穿刺处有无渗血或血肿,穿刺肢体末梢血运状况。;感染的预防
置管时严格无菌操作;
保持穿刺处皮肤干燥、清洁、无渗血。贴膜每日更换1次,有渗血时随时消毒并更换。
采集动脉血前后用0.5%碘伏消毒,并将管道内血液冲洗干净。
导管一般不超过7d,如局部出现红、肿、热、痛等感染征象应立即拔
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