学校常见传染病预防讲义.ppt

肠道传染病的预防措施 严防病从口入 1、“三管一灭”：管饮食、管水、管便、灭蝇 2、洗净手 3、注意饮食卫生：吃熟食，不吃不卫生食品，不吃小摊小贩食品，不吃过期食品 4、注意用水卫生：不喝生水，使用自来水，不使用井水 5、加强锻炼，提高自身抗病能力 6、接种疫苗（甲肝疫苗、霍乱疫苗） ７、最简单方便的方法：正确洗手 正确的洗手方法 一、湿 在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。 二、搓 手心、手臂、指缝相对搓揉20秒： 1、掌心相对，手指并拢相互摩擦； 2、手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行； 3、掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦； 4、弯曲各手指关节，互搓指背； 5、一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行； 6、搓洗指尖及手腕，交换进行。 三、冲 用清水把手冲洗干净。 四、捧 用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。 五、擦 用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。 学校晨检需要注意的症状 1、发热：脸色潮红、精神萎靡、头痛等 2、咳嗽：注意－癔症 3、皮疹 4、腹泻：指一天拉稀便3次以上 5、黄疸：皮肤黄染、巩膜黄染 6、腮腺肿大 7、结膜充血（眼睛红） 狂犬病：又名恐水症 是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜共患急性传染病。 流行性广，病死率极高，几乎为100%。 人狂犬病通常由病兽以咬伤的方式传给人人体而受到感染。 临床表现为特有的恐水、恐声、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。 狂犬病： 被狗咬伤不一定得狂犬病 有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤，且没有采取任何预防措施，约有15%-30%的人发病。 一些貌似健康的犬的唾液中可带有病毒，带毒率可达22.4%，也能传播狂犬病。由于目前缺乏检测狗是否带病毒的方法，因此，一旦被狗或猫等宠物咬伤或抓伤应该立即清洗伤口。 我国狂犬病的主要传染源是病犬、猫等。 狂犬病： 潜伏期：潜伏期长短不一最短3天，最长19年，一般平均约20-90天 前驱期：感染者开始出现全身不适、低热、头疼、恶心、疲倦、继而恐惧不安，烦躁失眠，对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等感觉异常等症状。 本期持续2-4天。 兴奋期：表现为高度兴奋，突出为极度的恐怖表情、恐水、怕风。体温升高（38-40度）、恐水为本病的特征，但是不是每一例都有。典型患者虽极渴而不敢饮，见水、闻水声、饮水或仅提及饮水时也可以引起咽喉肌严重痉挛。外界刺激如风、光、声也可引起咽肌痉挛，可有声音嘶哑，说话吐词不清，呼吸机痉挛可出现呼吸困难和发绀。交感神经功能亢进可表现为大量流延大汗淋漓，心率加快，血压升高。但病人神志多清楚，可有精神失常及幻觉出现等。本期1-3天。 麻痹期：如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来，就会进入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各种症状均不再明显，大多数进入此期的患者最终衰竭而死。患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。 狂犬病人群易感性： 普遍易感， 被病犬咬伤者约15-30%发病, 咬伤后是否发病与下列因素相关： 1、咬伤部位，头面颈上肢发病机会多 2、咬伤严重性，伤口深而大、多处被咬伤发病率高。 3、咬伤后迅速彻底清洗者、局部伤口处理好发病率低。 4、衣着厚感染机会少。 5、及时全程足量接种疫苗者发病率少 6、免疫低下或缺陷者发病率高。 咬伤后的处理： 在咬伤部位的近心端缚上止血带，挤出伤口处血液，并用大量肥皂水、盐水或清水彻底冲洗伤口半小时以上，再用碘酒、酒精冲洗伤口，伤口深者，应选用不带针头的大注射器反复、彻底冲洗其深部。 同时要把犬、猫隔离观察14天，明确是否狂犬、狂猫，必要时可送防疫站检验。 在伤口处理好后，及时去犬咬门诊（卫生防疫站）最好不要超过24小时注射狂犬疫苗， 疫苗接种根据暴露的具体情况由当地医师决定采取狂犬疫苗，还是血清联合疫苗或高效价免疫球蛋白联合狂犬疫苗来预防。　 如该犬或猫无从追踪，则应将全程预防接种进行到底。 小儿若与狂犬有密切接触、即使无明显咬伤或抓伤，亦应注射狂犬疫苗。 疫苗只能保护一次，接种超过半年以上通常需再次全程注射。 艾滋病 ＡＩＤＳ：获得性免疫缺陷综合征 由ＨＩＶ病毒感染 1981年世界报告首例艾滋病病 1982年命名为艾滋病 1985年中国报告首例艾滋病病（外籍青年） 1988年1月世界卫生组织将每年的12月1日定为世界艾滋病日 2013年12月1日是第26个世界艾滋病日， 2011、2012年宣传活动的主题仍然是“行动起来，向零艾滋迈进” 艾滋病的传播途径与预防 艾滋病（AIDS）主要通过血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液传播。已证实的传染途径有三种： 1、 性传播： 2、 血液传播：通过共用不消毒的注射器和针