2018年2月广西科技成果登记项目简介.doc

附件2 2018年2月广西科技成果登记项目简介 扶芳藤益心方对人心内膜微血管内皮细胞的保护作用及机理的研究 登记号：201713340　　　　　　　　　　　分类号： R2; 主要完成单位： 广西中医药大学第一附属医院、广西中医药大学、广西中医药大学制药厂、广西壮族自治区中医药研究院 主要完成人员：李成林、王庆高、卢健棋、潘朝锌、朱智德、温志浩、刘靖、雷贻禄、陈博灵、江会镇、罗锦伟 任务来源：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会　　　　　　　　　　　推荐部门：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会 登记日期：2017年11月8日 受广西卫生厅壮瑶医药研究与开发类课题（GZZY13-18）项目的资助，课题组于2013年6月至2016年5月承担《扶芳藤益心方对人心内膜微血管内皮细胞的保护作用和机制研究》课题的研究。并由广西卫生厅资助经费5万元。 近年来，随着溶栓疗法、动脉搭桥术、经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）、心脏外科体外循环、心肺脑复苏、断肢再植和器官移植等方法的建立和推广，使缺血组织器官缺血更快地重新得到血液供应，明显减轻了细胞损伤，提高了临床疗效。但是，在动物实验和临床观察中发现，恢复血液再灌注后，部分动物或患者细胞功能代谢障碍及结构破坏反而加重，这种血液再灌注使缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血再灌注损伤。心肌缺血再灌注损伤的机制，传统认为与心肌的能量代谢障碍、氧自由基的大量产生、细胞内钙离子的超载、血管内皮细胞（Vascular endothelial cells，VEC）损伤等的一系列内皮因子等因素有关。心内膜微血管内皮细胞的损伤是心血管性疾病的关键环节，心脏缺血再灌注过程中最先波及的基本部位也是最关键的部位是心内膜微血管内皮细胞，它是诸多毒素、病毒、炎症因子等的重要靶位，该部位的变化对各组织、器官的损伤和功能的恢复影响巨大。微血管内皮细胞作为一种增殖细胞，在受到损伤后能够增殖与修复是其重要的功能表现，对维持微血管内皮的完整性起重要作用，促进微血管内皮细胞的增殖，则可相对减少心肌缺血再灌注损伤过程中对微血管内皮的损害。因此，心内膜微血管内皮细胞在心血管疾病中的作用日益受到人们的关注，促进心内膜微血管内皮细胞增殖与修复为防治心肌再灌注损伤有重要的意义。但目前对VEC损伤的机制尚不明确，保护和修复内皮细胞功能的有效药物尚未发现。中药因其副作用小，且具有从多环节多靶点防治疾病的优点, 在治疗复杂疾病方面有其独特的疗效。大量的临床应用及实验研究证据，均表明益气活血通络法有保护VEC功能的作用。本课题组前期的研究表明：扶芳藤对心肌缺血再灌注损伤起到了保护作用；大剂量扶芳藤可以明显减轻缺血再灌注时心肌细胞结构的损害，具有抗心肌缺血的作用；可抑制再灌注心肌细胞凋亡。是以本课题以益气活血通络为法，以民族药扶芳藤为基本药物，以缺氧/复氧损伤的人心内膜微血管内皮细胞为研究对象，依据中医理论与壮医理论，并结合本人用益气活血通络法治疗气虚血瘀型胸痹过程中所取得了较好疗效的临床经验，从而拟定扶芳藤益心方。该方以扶芳藤、人参、三七、石菖蒲为基本药物，对人心内膜微血管内皮细胞缺氧/复氧为模型进行研究，观察该方药对VEC功能的影响。 课题的顺利实施，阐明了扶芳藤益心方通过下调人心内膜微血管内皮细胞缺血再灌注后的ET-1、ECE蛋白表达及ET-m RNA基因表达,导致内皮细胞缺血再灌注后ET-1分泌降低,上调i NOS-m RNA基因表达,提高内皮细胞NO、NOS的分泌,从而维持ET/NO平衡关系防止内皮细胞在缺血再灌注后的损伤的保护机制。课题从细胞、基因水平研究扶芳藤益心方对缺血再灌注心肌细胞的保护作用与其促进心肌内膜微血管内皮细胞的修复与增值的相关性。本课题的完成，为以扶芳藤为君药的扶芳藤益心方开发成防治心肌缺血再灌注损伤的新药提供了实验依据，对广西区特色药用资源的开发，促进贫困山区经济的发展，同时也对民族医药产业的发展有十分重要的促进意义。 本次由于课题经费有限，观察样本例数有限，今后应扩大样本研究，增加普遍性，并将此尽早广泛地应用于临床。 复方槐花口服液对混合痔临床疗效的研究 登记号：201713355　　　　　　　　　　　分类号： R26 主要完成单位： 广西中医药大学第一附属医院 主要完成人员：孙平良、黄深、何国交、黄艳、李晶、付军、袁代解、耿曙光 任务来源：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会　　　　　　　　　　　推荐部门：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会 登记日期：2017年11月10日 ①课题来源与背景本课题为广西壮族自治区卫生厅中医药科技专项课题，项目任务（合同）书编号：GZKZ1109，项目计划于2011年7月下达，于2016年12月完成。 ②研究目的与意义；随着社会的发展，人民生活水平的不断提高，如何使疾病既得到有效治疗