長榮大學教師試題印製申請表.doc

長榮大學教師試題印製申請表 編號： ※□期中考□期末考 編號： (為避免錯誤，煩請老師填妥本申請表之資料後，連同試題一併送交教務處課務組影印室印製，謝謝合作!!) 授課教師： 系所單位： 申請日期： 年 月 日 電 話：( ) 行動電話： 需求日期： 年 月 日 科目1 科目2 科目3 科目4 科目5 開課系級（此欄位請確實填寫開課之班級） 科目名稱 原稿頁數 A4： 頁 B4： 頁 A3： 頁 其他： A4： 頁 B4： 頁 A3： 頁 其他： A4： 頁 B4： 頁 A3： 頁 其他： A4： 頁 B4： 頁 A3： 頁 其他： A4： 頁 B4： 頁 A3： 頁 其他： 印刷方式 ?單面 ?雙面 ?單面 ?雙面 ?單面 ?雙面 ?單面 ?雙面 ?單面 ?雙面 印製規格 ?A4?B4?A3 ?其他 ?A4?B4?A3 ?其他 ?A4?B4?A3 ?其他 ?A4?B4?A3 ?其他 ?A4?B4?A3 ?其他 印製份數 份 份 份 份 份 具有身心障礙之學生試題卷需放大至A3 份 教師簽章： 第一聯 課務組(影印室)存根 教師姓名： 申請日期： 編號： 領 卷 存 根(領卷時請務必攜帶本聯) ※注意事項 1.請妥善保管本存根，以利領取試卷。課務組(影印室)不接受學生代理領取，請老師親自領取或委託各系助理協助（請詳填「委託書」如領卷存根背面），以維護試題安全。 2.課務組影印室的服務時間至下午五時十分，夜間考試者請注意提早領取試卷。 3.請各位教師勾選所繳交之試題是『期中或期末』之考試使用。 4.請各位教師於『開課系級』之科目欄內確實填寫清楚，所屬之開課單位。 5.試題印製申請表可於課務組網頁下載。若需「答案紙」者，請至各教學大樓「教具室」領取。 6.試題送印時，若需合併影印者，請先自行處理完後再送至本組。 7.若使用印刷機印製試題時，原稿單、雙面印刷以不超過十張紙為限。每份試題僅提供二份預備卷。 8.「平時考」請各單位自行影印，本單位已不再收平時考試題，謝謝合作。 9.「期中考」及「期末考」請提前五個工作天送印(五天之計算方式為不含六、日及收件當日)。 10.若有任何疑問，請洽課務組「影印室」（第二教學大樓一樓），TEL:06-2785123轉1120黃先生。 領卷日期： 領卷日期： 委 託 書 茲委託 先生/小姐（學號或身分證號碼 ）領取本人 送印之 科試題，此致 教務處課務組。 委 託 人： 領卷日期：