五、头颈部损伤.pptVIP

颈椎间盘突出症 【损伤机制】 【临床症状与诊断】 【治疗】 【损伤机制】 因颈部突然的过度活动或椎间盘发生退行性变而引起。 一般间盘后部纤维环首先破裂，使髓核和破裂纤维环发生向后突出。 后纵韧带中部坚厚而两侧较弱，颈椎间盘易向后外侧突出而挤压神经根。 【临床症状与诊断】 １．一般多有急性外伤史，或起于轻微劳损。 3．Ｘ线可见颈椎生理前凸减少或消失，受累椎间隙狭窄，呈退行性改变。 4．如发生中央型突出，则以颈髓受压症状为主，即四肢可有不同程度瘫痪、大小便异常、四肢腱反射亢进及病理反射阳性等。 2．颈痛、麻木感，活动受限、犹如落枕，疼痛可放射至枕部或患侧肩部、上肢。 【治疗】 颈部牵引是治疗颈椎间盘突出症主要方法。 采用手法按摩时，手法宜轻巧，以松筋和牵引为主。 对有脊髓压迫症状或反复发作者，宜行手术治疗。 ????????????????????????????????? ????????????????????????????????? 以非手术治疗为主 颈椎病 【发病机制】 【临床症状与诊断】 【治疗】 【发病机制】 　主要因为颈椎间盘、颈椎及其附属结构的退行性改变引起。 颈椎活动度大，稳定性相对较弱，加以活动频繁而容易发生 退行性改变。 【临床症状与诊断】 １．局部型 ２．神经根型 ３．脊髓型 ４．椎动脉型 ５．交感型 颈椎病发病机理 1、颈