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- 2019-08-03 发布于江苏
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AECOPD如何合理使用抗生素
三门医院呼吸科叶军辉
病例
患者,徐某,男,66岁,已婚,农民,汉族,因“反复咳嗽咳痰伴气促10余年,再发3天入院,无畏寒发热,无胸痛心悸,无下肢浮肿,无大汗淋漓。
T:36.5℃,P:100次/分,R:19次/分,BP:150/100mmHg。颈静脉无怒张,桶状胸,两侧呼吸运动对称,触觉语颤减弱,两肺呼吸音低,未闻及干湿性啰音,叩诊过清音。心律齐,未闻及病理性杂音。双下肢无水肿,双手未见杵状指,巴宾斯基征阴性。
血常规+超敏CRP:WBC:7.3×10^9/L,HB:143g/L,RBC:4.13×10^12/L,N:77.3%,C反应蛋白:1.4mg/L
血气分析:PH值:7.44,二氧化碳分压:36mmHg,动脉氧分压:92mmHg。
胸部CT
诊疗方案:要不要抗感染治疗?
概述
慢性阻塞性肺疾病(COPD)流调结果显示,我国40岁以上人群COPD患病率为8.2%,
而反复出现的COPD急性发作(AECOPD)对肺功能损害严重。
正确认识AECOPD,尽量减少急性发作次数,延长急性发作的间隔时间,对于COPD发病率高的我国来说具有重要意义
19.30% (1.4M)
肿瘤
19.10% (1.4M)
脑血管疾病
17.60% (1.28M)
COPD
15.0% (1.0M)
心血管疾病
1.2% (90,000)
糖尿病
0%
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