28第二十八章作用于生殖系统的药物.pptVIP

第二十八章 作用于生殖系统的药物 学习目标 1、掌握缩宫素和麦角新碱的作用、作用特点、适应症、禁忌症及药疗须知的异同点 2、了解垂体后叶素、前列腺素、米非司酮、芫花萜、依沙吖啶等的特点、应用 3、了解利托君的作用、用途和药疗须知 子宫平滑肌兴奋药和松弛药 子宫平滑肌兴奋药是一类选择性的兴奋子宫平滑肌的药物。他们的作用性质随着子宫的生理状态、用药种类和剂量的大小而改变，使子宫节律性收缩和强制性收缩。一次，根据产程进展和治疗目的，正确选用药物及其剂量是获得良好疗效的关键。 子宫平滑肌抑制药又称为抗早产药，是一类能松弛子宫平滑肌，减弱子宫收缩力，减慢收缩频率，主要用于早产和痛经的药物。 一、子宫平滑肌兴奋药 缩宫素 缩宫素（oxytocin，催产素，OXT）属于多肽类物质，可以从牛、猪的脑垂体中提取，也可人工合成，口服无效，一般肌注或静滴给药，也可结口腔黏膜和鼻黏膜给药。 代谢：大部分经肝破坏，少部分原形经肾排出。 应用 1、催产和引产 小剂量静脉滴注产道异常和严重疾病须终止妊娠者的催产和引产。 2、产后止血 作用不持久，常用麦角制剂或益母草浸膏以维持疗效 。 3、催乳 不良反应 本药的不良反应较少。 剂量过大时或滴速过快时，可引起子宫强制性收缩，导致胎儿宫内窒息或子宫破裂。 麦角新碱（ergometrine） 麦角新碱是麦角中的一种生物碱，口服，注射均易吸收，兴奋子宫作