中医基础理论93222精编PPT课件.ppt

【饮食偏嗜】 病 因 致病特点 主要病证 种类偏嗜 脏腑功能紊乱 水饮积聚，肿满泻利 寒热偏嗜 损伤脾胃阳气 胃肠积热 腹痛泄泻 腹痛便秘，消谷善饥 五味偏嗜 肥甘厚味 生痰生热 眩晕胸痹 肥胖，中风 ? 劳逸失度 病 因 致病特点 主要病证 过劳 劳力过度 劳则气耗 少气懒言，神疲乏力 劳神过度 损伤心脾 心悸失眠，纳呆便溏 房劳过度 耗伤肾精 遗精早泄，阳萎；月经不调，不孕 过逸 气滞血瘀，脾胃呆滞 体弱神疲，肥胖 ? 第三节 病理产物形成的病因 ? 痰 饮 ? 瘀 血 ? 结 石 ? 痰 饮 一、痰饮的概念 广义之痰饮：指脏腑功能失调后，使体内水液不能及时输布而发生障碍，凝聚所形成的一种病理产物。 狭义之痰饮：指饮停胃肠而致的痰饮。 有形之痰饮：视之可见，触之可及，闻之有声的痰饮（实质性） 无形之痰饮：视之不见，触之不及，闻之无声，只见其症不见其形的痰饮 痰：浓度大，质地稠厚 饮：浓度小，质地清稀 痰饮的分类 三、痰饮的形成 肺不行水脾失运化肝失疏泄 肾不主水 心阳不振三焦水道失司膀胱气化失常 饮食不节 七情内伤 外感六淫 五脏亏虚 脏腑气化失司 水湿停聚 痰饮 肺脾肾为要 1.阻碍经络气血——经络阻滞2.阻滞脏腑气机——脏腑升降失常3.影响水液代谢——水湿停聚4.易于蒙蔽神明——蒙蔽清窍5.症状复杂，变幻多端——表现各异 咳 喘 悸 眩 呕 满 肿 痛 四、痰饮的致病特点 “百病多由痰作祟”、“怪病多痰” 肺—咳喘，痰多心—心悸，神昏，失眠，癫狂肝—面青，眩晕，动风脾—腹胀，身重，肢倦肾—腰膝痹痛，足冷胃—脘痞，呕恶头—眩晕，昏不知人咽喉—喉中梗阻（梅核气）胸胁—胸胁胀满疼痛四肢—麻木，疼痛经脉筋骨—瘰疠、痰核、阴疽、流注、瘫痪等 痰 饮 肌肤(溢饮)—肢体水肿，身重无汗胸胁(悬饮)—咳嗽引胁疼痛，胸胁胀满胸膈(支饮)—胸闷，咳喘不得平卧，其形如肿肠间(痰饮)—肠鸣，腹满，口干，食少 痰饮的病证特点 风痰—因痰而动风者热痰—痰热互结者寒痰—阴寒津凝者燥痰—燥伤肺津者湿痰—脾虚湿聚者 分 类 ? 瘀 血 一、瘀血的概念 瘀血：血行障碍，血液凝聚而形成的病理产物，属继发性致病因素。 血瘀：指血液运行迟缓或流通不畅，甚至血液停滞瘀阻的病理状态。 血瘀 瘀血 互为因果 病理状态（病机） 既是病理产物，又是继发性病因 二、瘀血的形成 外邪七情饮食劳逸外伤津亏痰浊 损伤机体 外伤——络伤血液气虚——气不摄血血热——迫血妄行气虚——血行无力气滞——血行受阻血寒——寒凝血滞血热——煎熬粘滞津亏——津亏血涩痰浊——因痰而瘀 血离脉道 停聚于内 血运迟滞 留于脏腑 瘀血 三、瘀血的致病特点 致病特点 易于阻滞气机 阻碍血脉运行 影响新血生成 肿块 脉诊 望诊 出血 多为刺痛，痛处不移，拒按 疼痛 体表 脉涩——涩、迟、弦、结、代 舌质紫暗或瘀血、瘀斑 面唇爪甲青紫 青紫瘀斑 皮下紫斑，肌肤甲错 面色黧黑 癥积 体内 青紫肿胀 血色紫暗，夹有血块 四、瘀血的病证特点 病证特点 瘀血内停的部位特点 瘀阻部位 主 要 表 现 心 心悸、胸闷、胸痛，神识不清、发狂 肺 胸痛、咳血色暗或夹瘀块 肝脾 胁痛、痞块、疼痛拒按 子宫 小腹疼痛，月经不调，闭经，恶露不净 四肢 局部冷痛，青紫 皮内 皮下青紫、血肿 瘀血内停的部位特点 ? 结 石 一、结石的概念 结石：身休的某一部位形成的坚硬如石的物质，为有腔器官或某导管内分泌物液的某种成分超过饱和度而出现沉淀，并形成坚硬如石的物质。一般以泌尿系统和胆道系统结石为多见。 思考题 1.以下哪一项不是体质的特点 A．普通性　　 B．局限性　 C．复杂性　 D．动态性　 E．连续性 单选题 3.下面哪种说法不正确： A．肥人多痰 B．瘦人多火 C．小儿为稚阴稚阳 D．男子以肝为先天　　　E．阳虚之体慎用寒凉之药 2.体质形成的后天因素不包括： A．饮食　 B．劳逸　　 C．情志　　 D．疾病　　 E．性别 4.对体质形成能产生影响的因素是： A．物质生活条件 B．劳动与卫生条件 C．气候与生态环境 D．教育水平与社会制度 E．以上均是 多选题 1.下列哪些项属于人的性格范围： A．谦虚　　 B．谨慎　　 C．勇敢　　 D．怯懦　　 E．骄傲 2.中医学体质分类的理论基础是： A．阴阳学说