ACS长期抗血小板治疗的理论基础.pptVIP

PTCA后罪犯病变不稳定性持续≥ 6个月 * * * *? *? *p0.005 vs. 0月; ?p0.005 vs. 1个月 *p0.05 vs. 1个月 Ueda Y, Asakura M, Yamaguchi O, et al. J Am Coll Cardiol. 2001;38(7):1916-22. 85例PTCA治疗AMI患者(有或无溶栓)，于第1、6、18月随访血管镜，结果显示罪犯病变斑块愈合过程可持续≥6个月： 罪犯病变黄色斑块至第18个月仍长期存在，提示斑块不稳定性持续 至第6个月罪犯病变血栓比例有明显下降，但第18个月血栓进一步增加 支架植入后罪犯病变的演变 85例AMI植入支架患者，8个月后行冠脉造影和血管镜检查 DES BMS 冠脉造影结果 再狭窄率(%)* 9 31 血管镜结果(除外再狭窄者) 血栓 黄色斑块 17.6 41.2 0 27.2 新生内膜覆盖# 最小评分 异质性(最大-最小) 0.9±0.8 0.8±0.6 1.9±0.9 0.4±0.6 Nishino M, Yoshimura T, Nakamura D, et al. Am J Cardiol. 2011;108(9):1238-43. * 指50%直径狭窄 # 分为0-3级：0-同刚植入时状况；1-很薄新生内膜覆盖，支架梁金属光泽消失；2-支架梁被部分覆盖，但仍可见；