中药学—补虚药.ppt

芍药 * 药材白芍 * 【功效应用】 1. 养血调经――肝血亏虚，月经不调。 2. 养肝阴－－肝阴不足，血虚肝郁； 调肝气－－肝气不舒，胁肋疼痛； 平肝阳－－肝阳上亢，头痛眩晕； 柔肝缓急止痛－－脘腹四肢拘挛作痛。 * 3. 敛阴止汗―阴虚盗汗，配收涩药 和营－营卫不和，表虚自汗＋桂枝。 * 【用量用法】 补血――炒用； 养阴、敛汗、平肝――生用。 酒炒减寒性，醋炒入肝――止痛。 【使用注意】 1.阴柔寒凉，阳衰阴寒内盛者，当忌用。 2.反藜芦。 * 【补充】 柔肝、平肝、清肝、疏肝的区别 1.柔肝――用滋补阴血之品，使肝体得养，肝气柔和条达，肝用恢复，疏泄如常，谓之柔肝。药如白芍。 * 2.平肝――平降肝阳之义，主要用于肝阳上亢头痛，眩晕等证。 药如石决明、牡蛎、天麻、钩藤。 * 3.清肝――清泄肝火之义，治疗肝火上炎，目赤面红，烦躁易怒等证。 药如夏枯草，龙胆草。 4.疏肝――疏畅肝郁或疏肝解郁之义，用于肝气郁结之情绪抑郁，胸胁胀痛等证。 药如柴胡。 * 【功效鉴别】 1. 白芍与赤芍相鉴别： 白芍：为栽培品，补血养阴，阴血虚者多用 又能柔肝缓急止痛，敛阴止汗。 赤芍：为野生品，凉血活血散瘀， 血热证及瘀血证为宜。 故成无己指出：“白补而赤泻，白收而赤散。” * 2.当归与白芍相鉴别： 皆为常用的补血药，均能： 补血调经－－血虚面色萎黄，月经不调等证，二者常相须为用。 * 当归：甘辛性温，补血活血，兼能散寒，为补血要药和妇科调经要药。又能润肠通便。 白芍：苦酸甘微寒，善于养血敛阴，血虚及阴虚有热者最宜。又能柔肝平肝，缓急止痛，敛阴止汗。 * 菟丝子★★ 沙苑子★ 菟丝子 为旋花科一年生寄生草本植物菟丝子Cuscuta chinensis Lam.或大菟丝子C.japonica Choisy.的成熟种子。 沙苑子 豆科一年生草本植物扁茎黄芪Astragalus complanatus R. Br.的成熟种子。 * 菟丝子 * 药材菟丝子 * 扁茎黄芪 * 药材沙苑子 * 【功效鉴别】 皆味甘，归肝肾经，均能： 1.补肾助阳－－肾虚腰痛，阳痿不孕； 2.固精缩尿－－遗精尿频，白带过多； 3.养肝明目－－肝肾不足，目暗昏花。 二者常相须为用。 * 不同点： ┌辛甘性平，不温不燥， 菟丝子┤又能益阴，为平补阴阳之品。 └并能温脾止泻，安胎。 　　　┌甘温不燥，兼具涩性； 沙苑子┤平补肝肾以收涩见长； 　　　└固精缩尿止带多用。 * 蛤蚧★ 核桃仁★ 冬虫夏草★ 蛤蚧 为壁虎科动物蛤蚧Gekko gecko L. 去内脏的干燥品。 核桃仁 为胡桃科落叶乔木胡桃Juglans regia L.果实的核仁。 冬虫夏草 为麦角菌科植物冬虫夏草菌Cordyceps sinensis (Berk.) Sacc.寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。 * 蛤蚧 * 药材蛤蚧 * 胡桃 * 药材核桃仁 * 冬虫夏草子座 * 药材冬虫夏草 * 【功效鉴别】 相同点： 三者皆归肺、肾经，均能： 补肾助阳－－肾阳虚衰，阳痿遗精 温肺纳气定喘－－肺肾两虚，肾不纳气之咳喘证，常相须配伍。 * 不同点： ┌温补力强，峻补肺肾之气， 蛤蚧┤善纳气定喘，为肺肾虚喘要药， └又能益精血。 * ┌温补力弱； 核桃仁┤多用于肾虚腰痛如折者； └又兼润肠通便。 冬虫夏草－为平补肺肾之品， －兼止血化痰，劳嗽痰血多用。 * 第三节 补血药 当归 熟地黄 白芍 阿胶 何首乌 * 当归★★★ 【药物基原】 源于《本经》。 为伞形科多年生草本植物当归Angelica sinensis (Oliv.) Diels的根。 * 当归 药材当归 * 【功效应用】 1. 补血－－血虚诸证； （为补血之圣药） 活血――血虚兼有血瘀者。 （补血而主动） “补血不凝滞，活血不伤新” * 2.调经－－妇科经产诸证； （为妇科要药） 止痛――身体各部多种原因的疼痛。 （寒凝血滞血虚者尤宜） －－跌打损伤，痈疽