07 第七章 营养障碍疾病患儿的护理.pptVIP

辅助检查  血生化检查 初期：血清25-（OH）D3下降，PTH升高，血钙下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高 激期：除血清钙稍低外，其余指标改变更加明显 恢复期：血钙、磷逐渐恢复正常，碱性磷酸酶约需1～2个月降至正常 后遗症期：血生化正常 三、营养性维生素D缺乏性佝偻病 治疗要点 控制病情活动，防止骨骼畸形 口服维生素D治疗 加强营养，保证足够奶量 及时添加转乳期食物 坚持户外活动 严重骨骼畸形者需手术治疗 三、营养性维生素D缺乏性佝偻病 常见护理诊断/问题 营养失调：低于机体需要 有感染危险 潜在并发症 知识缺乏 三、营养性维生素D缺乏性佝偻病 护理措施 户外运动 补充维生素D 加强护理预防感染 预防骨骼畸形和骨折 加强体育锻炼 健康教育 三、营养性维生素D缺乏性佝偻病 四、维生素D缺乏性手足搐搦症 （tetany of vitamin D deficiency） 定义 由于维生素D缺乏致血钙降低，而出现惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等神经肌肉兴奋性增高症状，多见于6个月以下小婴儿 临床表现 典型发作 惊厥 手足抽搐 喉痉挛 隐匿型 面神经征（Chvostek sign） 陶瑟征（Trousseau sign） 腓反射（peroneal reflex） 面神经征阳性 陶瑟征阳性 四、维生素D缺乏性手足搐搦症 治疗要点