11小儿贫血的护理.pptVIP

小儿贫血的护理 营养性缺铁性贫血患儿的护理 营养性巨幼细胞性贫血患儿的护理 营养性缺铁性贫血患儿的护理 护理评估 护理诊断/医护合作解决的问题 护理目标 护理措施 护理评价 护理评估 1.致病因素 2.身体状况 3.心理社会资料 4.辅助检查 致病因素 评估喂养方法,有无及时添加辅食 小婴儿评估孕母营养状况 评估生长发育史 身体状况 症状评估 评估神经及精神症状 护理体检 评估贫血的程度 评估有无骨髓外造血的现象 心理社会资料 评估患儿及家长对本病的了解程度 评估患儿及家长有无情绪方面的改变 评估患儿及家长的遵医行为 辅助检查 评估血常规 红细胞、血红蛋白低于正常 小细胞低色素性形态改变 评估血生化 血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度的评估骨髓检查结果 增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主 护理诊断/医护合作解决的问题 活动无耐力 营养失调，低于机体需要 潜在并发症 知识缺乏 护理目标 活动耐力逐渐提高 铁剂得到补充，贫血纠正 不发生各种并发症，或发生后得到及时处理 家长学会有关贫血的知识 护理措施 生活护理 病情观察 治疗配合 心理护理 健康教育 护理评价 患儿血红蛋白、活动耐力是否逐渐增加 不良饮食习惯是否纠正 家长能否正确选择含铁食品 营养性巨幼细胞性贫血患儿的护理 护理评估 护理诊断/医护合作解决的问题 护理目标 护理措施 护理评价 护理评估 致病因素 身体状况 社会心理资料 辅助检查 致病因素 评估喂养方法 评估小儿患病和用药情况 评估小儿生长发育情况 身体状况 症状评估 评估患儿有无神经及精神症状 评估患儿智力和动作发育情况 评估患儿有无消化系统症状 护理体检 评估患儿贫血症状 社会心理资料 评估患儿及家长对本病的认识程度 评估患儿及家长的情绪状况 评估患儿及家长的遵医行为 辅助检查 收集血常规检查结果 红细胞的减少比血红蛋白的减少更明显 呈巨幼变 收集骨髓检查结果 骨髓增生活跃，有各期红细胞的巨幼变 收集维生素B12和叶酸检查结果 护理诊断/医护合作解决的问题 营养失调，低于机体需要 生长和发育迟缓 躯体活动障碍 知识缺乏 护理目标 患儿精神、食欲好转，维生素B12和叶酸恢复正常 患儿生长发育指标维持正常范围 患儿躯体震颤好转或消失 患儿家长基本了解本病 护理措施 生活护理 治疗配合 心理护理 病情观察 健康教育 生活护理 指导正确饮食 做好口腔护理 加强教育和训练 防止受伤 治疗配合 肌肉注射维生素B12，口服叶酸 观察药物不良反应 观察药物疗效 心理护理 建立良好的护患关系 减轻焦虑，调整不良情绪 促进遵医行为 病情观察 观察生命体征 观察神经、精神症状 健康教育 指导家长学会选择食品 说服和帮助年长儿克服不良饮食习惯 指导家长耐心教育和训练智力落后或倒退的患儿 护理评价 患儿贫血是否得到纠正 患儿精神状态是否正常 患儿震颤是否控制 谢 谢 * * * * *