流脑患者的护理.pptVIP

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磺胺 :中、轻型病人使用 头孢曲松、头孢噻肟钠 : 病情较重或青霉素过敏的病人 * 2.对症治疗: 高热用酒精擦浴, 头痛剧烈者用脱水剂, 惊厥时用冬眠灵、安定等镇静剂。 水电解质平衡。 * 预防措施 1.管理传染源:隔离病人至症状消失后3天 密切观察接触者7天 2.切断传播途径:做好个人卫生、环境卫生,尽量避免 到人群拥挤的场所 3.保护易感人群:脑膜炎球菌A群菌苗 0.5ml皮下注射 密切接触者服磺胺药预防 * 1 病原学 2 流行病学 5 治疗 6 护理 4 临床表现 3 发病机制 * 常见的护理诊断 医护合作性问题 1.体温过高 与脑膜炎双球菌感染有关 2.组织灌注量改变 与脑膜炎内毒素引起微循环障碍有关 3.皮肤完整性受损 与内毒素作用于皮肤毛细血管有关 4.潜在并发症 休克、脑疝、呼吸衰竭 * (一)一般护理 1.呼吸道隔离 2.卧床休息 3.病室要求安静、温暖、舒适 4.饮食:富含营养,易消化的流质半流质, 不能进食静脉补充营养和水分 护理措施 * (二)病情观察 生命体征,早期发现呼吸、循环衰竭 密切观察意识状态、皮肤情况、瞳孔的变化 记录24小时出入量 做好高热、头痛、呕吐、皮疹、脑疝、 意识障碍等症状的护理 护理措施 * (三)对症护理 1. 发热 2. 头痛 3. 呕吐 4. 皮疹 5. 循环衰竭 护理措施 * (四)用药护理 注意观察药物的疗效及副作用 护理措施 * 尽可能的守候在病人身边 耐心的为病人做好解释工 作,是病人消除疑虑… * (六)健康教育 1.疾病知识 2.生活指导 3.病情观察指导 4.用药指导 5.安全指导 * * (一)单项选择题 1、按照病情轻重和临床表现,流行性脑脊髓膜炎可分为:( ? ) A、轻度、中度、重度3种类型 B、类感冒型、类乙脑型、混合型3种类型 C、普通型、暴发型、轻型、慢性败血症型4种类型 D、普通型、暴发型、轻型、重型4种类型 2、在流脑的几种临床类型中,普通型占全部病例比例约是:( ? ) A、30% B、50% C、60% D、90% * 3、流脑的特征性表现是:( ? ? ) A、皮肤淤点或淤斑 B、皮肤荨麻疹 C、带状疱疹 D、皮肤瘙痒 4、典型流脑临床特征中的脑膜炎症状体征为:( ? ) A、剧烈头痛、恶心、嗜睡、肌肉僵硬,血压升高 B、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识不清、颈项强直, 脑膜刺激征阳性 C、剧烈头痛、发烧、腰背部疼痛、四肢麻木 D、头痛、发烧、口渴、烦躁不安、四肢发软 * 5、流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指:( ? ) A、与恢复期患者共用餐具,夏季流行 B、发病前7天内与潜伏期或传染期患者密切接触 C、与头痛发烧病人密切接触 D、20天前曾经与流脑患者密切接触 6.、典型流脑的临床表现主要为:( ? ? ) A、发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难 B、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛 C、突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安 D、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜淤点、脑膜刺激征 * 7、关于流脑的病原体正确的描述是:( ? ) A、革兰阴性杆菌,在外环境中生命力特强 B、革兰阴性双球菌,在体外生活力低,一般消毒剂敏感 C、革兰阴性球菌,在体外生活力强,对一般消毒剂不敏感 D、革兰阳性双球菌,在外界生活力低,一般消毒剂敏感 8、流脑的流行季节性:( ? ) A、全年均可发生,但多发于冬春季 B、全年均可发生,但多发于夏秋季 C、只有夏秋季节发生,其他季节不发生 D、只有冬春季节发生,其它季节不发生 * 9、流脑的分布规律是:( ? ? ) A、只见于发达国家和地区 B、只见于贫穷国家和地区 C、世界范围流行,局部地区高发 D、和乙脑的分布规律完全一致 10.流脑的传染源是:( ? ) A、人是唯一传染源 B、人和感染的猪 C、哺乳动物 D、蚊子和苍蝇 * 11、流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是:( ? ) A、消化道传播 B、呼吸道传播 C、血液传播 D、性传播 12、流行性脑脊髓膜炎的高发人群:( ? ? ) A、6个月以前的婴儿 B、6个月至2岁儿童 C、成人高发 D、老年人高发 * 1、流行性脑脊髓膜炎感染后可获得持久免疫力。 2、目前,青霉素是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物。 3、流行性脑脊髓膜炎暴发时,人群可接种A群脑膜炎球菌多糖 疫苗 4、接触过流脑病人的易感者可预防性服用磺胺类药物。 5、流行性脑脊髓膜炎传染性特强,属于法定传染病中的甲类传染病。 6、流脑病人隔离至症状消失后3天,不少于发病后 7天。 7、流行性脑脊髓膜炎细菌对外环境特别敏感,因此不需要终末消

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