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络德(卡维地洛)产品培训 北京 2008年9月16日 学习内容 络德(卡维地洛)的药理特性 络德与比索洛尔的区别 络德与美托洛尔的区别 络德治疗高血压的给药方案 络德治疗心力衰竭的给药方案 络德的目标剂量与耐受剂量 如何应用络德与ACEI的联用？适应症与用法用量？ 如何推荐应用络德治疗房颤？及用法用量？ 不同厂家的卡维地洛有什么不同？ 药理特性与众不同抗氧化和肾上腺素能受体阻滞1,2 络德?药理作用 高血压 充血性心力衰竭 冠心病的治疗（抗心绞痛） 通过β受体和α1受体的双重阻断，减慢心率、降血压、扩冠、实现降低心肌耗氧量缓解心绞痛 改善糖耐量、降低胰岛素水平，增加胰岛素敏感性 降低甘油三脂和LDL及增高HDL 减少微量白蛋白尿、增加肾血流量 抗心律失常 络德?与不同之处—多种附加作用 抗氧化作用 抗动脉粥样硬化：减少氧化修饰低密度脂蛋白（oxLDL)，保护内皮细胞结构和功能的完整性。 抗心肌细胞坏死、凋亡； 氧化应激导致的心功能障碍 心肌细胞Ca2+ 转移，对L型钙通道拮抗作用； 抗细胞增殖 络德?强大抗氧化剂、氧自由基清除剂 抗氧化活性至少是维生素E的10倍；其代谢产物抗氧化作用是卡维地洛的50~100倍，是维生素E的1000倍以上1 独特的不依赖于肾上腺素能阻滞作用的抗氧化特性 直接抑制氧自由基的细胞毒作用 保护、补充内源性抗氧化系统 通过减少心肌细胞的能量消耗，从而改善心