2014第一季度分级护理质量检查评价分析.doc

第一季度分级护理质量检查评价分析 3月20日护理部组织护理质量管理小组对各护理单元第一季度的分级护理质量进行了分析，现将具体的情况给以通报，请各科室对照检查，认真整改。 一、存在问题： 内儿科： 1、护士未及时按级别护理巡视病房。 2、病房物品较多，床单元不整洁，有污渍。 3、责任制护理工作落实欠佳。 4、病人对床单、被套不满意。 5、护理记录单缺乏中医内容。 外骨科： 1、护理人员对急救物品的知识掌握不够。 2、病房床单元不整洁。 3、护士未及时巡视病房。 4、病人对住院环境不满意。 5、护理记录单内容不齐全。 妇产科： 1、护士未及时按级别护理巡视病房。 2、晨间护理不到位。 3、护理记录单内容不齐全，个别护士字迹潦草。 4、病房物品多，摆放不整齐。 二、存在问题原因分析： 1、护士长护理管理力度不够。 2、责护对晨间护理意义认识不足，不能深入开展。 3、护理人员中医知识缺乏。 三、整改措施： 1、加强护理人员分级护理管理措施培训学习，与病人及家属沟通，将多余物品带走，协助保持床单位整洁。 2、加强中医基础理论学习，加强护理人员工作责任心，规范护理服务。 3、护理人员严格按照要求书写，护士长要加强护理文书的质控，对不合格病历进行经济处罚。 4、各科护士长对科室存在的问题要召开科护士会议，认真分析，查找原因，制定切实可行的改进措施。 护理部 2014年3月20日 第二季度分级护理质量检查评价分析 6月23日护理部组织护理质量管理小组对各科室第二季度分级护理质量进行分析，现将具体的情况给以通报，请各科室认真检查，积极改正。 一、存在问题： 内儿科： 1、病房床头桌、床下物品多。 2、护士着装不规范。 3、吸氧记录无流量，翻身无记录。 4、护理人员对病人病情不掌握，健康指导不够，专业知识缺乏。 外骨科： 1、护士未按级别护理巡视病房。 2、护理人员对病人病情不掌握，健康指导不够，专业知识缺乏。 3、护理记录单内容不齐全，个别护士字迹潦草。 4、住院病人一览表护理级别不全。 妇产科： 1、护士未按级别护理巡视病房。 2、晨间护理不到位。 3、护理记录单内容不详细，无中医内容，个别护士字迹潦草。 4、住院病人一览表护理级别不全。 二、原因分析： 1、个别护士护理知识缺乏，不能将理论与实际相结合。 2、护士长未严格加强监督管理。 3、护理人员缺乏责任心。 三、整改措施： 1、加强护理人员分级护理管理措施的落实，主动做好晨间护理工作。 2、加强卫生宣教工作落实，保证病房卫生。 3、 强护理文书质量控制。 4、根据病人病情按时巡视病房，增进与病人的感情，有利于更好的护患沟通。 5、护理部每月进行分级护理质量检查，了解分级护理制度落实情况。 护理部 2014年6月23日