肠内营养支持EN的合理应用.PPTVIP

长链脂肪乳LCT 物理混合MCT/LCT 结构脂肪乳(STG) + + + + LCFA MCFA 甘油三酯结构示意图 经皮内窥镜下胃造口术 (PEG) 肠内营养制剂的类型 　要素型 要素形式—氨基酸、葡萄糖、脂肪、矿物质、维生素的混合物 短肽制剂 非要素整蛋白型 氮源—整蛋白或蛋白质游离物 需经肠道消化后才能被吸收和利用 包括—匀浆膳、含牛奶配方、不含乳糖配方、 含／不含膳食纤维配方 组件型 营养素组件—以某类营养素为主的膳食， 以适合病人的特殊需要 包括—蛋白质组件、脂肪组件、糖类组件，维生素组件、矿物质组件 特殊疾病应用型 婴儿用膳食、肺病专用膳、糖尿病专用膳、肝功能衰竭用膳食、肾功能衰竭用膳、先天性氨基酸代谢缺陷症用苯丙酮尿症 蛋白质来源 整蛋白型—价廉、味美、膳食渗透较低， 不易引起高渗性腹泻。 氨基酸型—无需消化即可被吸收 味道稍差，渗透压高， 可能发生高渗性腹泻 短 肽 型— 适于消化和吸收功能受限病人 渗透压低 脂肪来源