课件：优生与妇幼保健.ppt

重点： 预防胎儿先天性畸形和遗传病； 预防胎儿先天性营养不良和低出生体重； 预防宫内感染； 预防宫内窒息； （五）搞好胎儿保健 具体措施： 1.预防先天性畸形和遗传病 （1）预防母体妊娠时感染 （2）预防遗传病发生 如避免近亲结婚，有遗传病高风险的妊娠，应当进行产前诊断。 （3）避免有害因素对胎儿的影响 （4）保证孕妇健康，及时治疗慢性病 2.预防早产 针对各种原因采取积极保健措施，定期做好产前检查，如发现高危征兆，应加强监护，积极处理。 3.加强孕妇营养 （六）搞好围产期保健 孕满28周至产后一周。 加强围产期保健的目的不仅是为了降低围产期母婴死亡率，而且还着眼于避免和减少婴儿的致残性损伤，提高活产婴儿的健康水平和素质。 1．搞好孕期保健 2．搞好产时保健 3. 搞好新生儿保健 围产期保健的中心任务是： 1）预防围产儿缺氧、窒息 严密观察分娩进程，防止第二产程延长、滞产，发现胎儿有窘迫现象，应给产妇吸氧，静注葡萄糖和维生素C，以利胎儿顺利娩出。 2. 搞好产时保健 2）预防产伤 要提高助产士的操作技术，要正确选择、权衡各种助产方式的利弊，合理使用器械助产，必要时采取剖腹产。 如催产素、镇静剂、麻醉剂等。 3）产时慎重用药 严格掌握接生无菌操作技术，如有异常分娩者，母婴均需使用抗生素预防感染 4）预防产时感染 及时处理危险因素，保证母婴平安。 5）对高危产儿监护 1)预防新生儿缺氧、窒息 清理呼吸道，保证呼吸道通畅，必要时吸氧。 2)预防低体温、寒冷损伤综合征 室温24-26C，注意保暖。 3)预防感染 皮肤、脐部、臀部、呼吸道、消化道。 4)预防低血糖、低血钙 5)提倡母乳喂养 6)预防接种 卡介苗、乙肝疫苗。 3. 搞好新生儿保健 （七）优生保健网络 各省（自治区或直辖市）应按分级管理、分类指导的原则，建立本省（自治区或直辖市）的优生保健三级网络。 省(自治区) → → 综合医院妇产科 ↓ 市 → → 妇幼保健医院 ↓ 县 → → 计划生育服务中心 ? 工作业务上，一级对二级，二级对三级进行监督、指导；医疗上三级有疑难问题转二级解决，二级有疑难问题转一级解决，以保证工作和治疗的质量和效果。 思考题： 1.孕前期保健的具体措施有哪些？ 2. 孕妇有哪些情况应及时终止妊娠？ 3.如何搞好产时保健？ Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks Thanks THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 第四章优生与妇幼保健 学习目标：掌握孕前、孕期保健熟悉围产期保健的任务了解优生保健网络 搞好妇幼保健，这是预防性优生保健的重要措施。 1994年10月27日第八届全国人民代表大会第十次常委会通过并公布了《中华人民共和国母婴保健法》并于1995年6月1日起施行。 母婴保健法充分体现了党和国家对妇女儿童健康的高度重视和关怀，标志着我国母婴保健工作走上法制管理的轨道，必将推动我国母婴保健事业更快更好的发展。 第一节 优生保健中心建立与任务 优生保健中心建立 由国务院组织的优生保健工作领导小组负责规划全国的优生保健工作，并在省(自治区)、市、县分级建立地区性优生保健中心。 遗传病的普查 与登记 婚前保健 孕前保健 孕期保健 胎儿保健 围产期保健 1．遗传病的群体普查 是指对一定人群进行某种疾病或某些疾病发生频率和发病特点的调查。 目的：确定某一疾病是否为遗传病，并阐明群体中某种遗传病的分布、发病特点、发病率和病因等。 有利于遗传优生咨询时，对某些遗传病的复发风险作出较准确的解答和预测，而且为其后的防治、优生优育工作奠定了基础。 （一） 遗传病的群体普查和遗传登记 三级普查组织系统 一级组织：组织群众、基层干部和基层医务人员做好宣传、动员、配合工作，登记应调查的人数； 二级组织：由统一培训后的医务人员组成普查队，对登记在册人数逐个检查，以筛查出较易诊断的遗传病和先天畸形； 三级组织：由专业医师组成的专业检查组，对筛出病例进行专科复诊和确诊，同时对较复杂和需要与正常或类似病种相鉴别