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舒芬太尼、瑞芬太尼应用体会 铁岭市中心医院麻醉科 王守田 二0一六年六月 十九日 阿片类药物的作用及副作用 中枢神经系统 心血管系统 呼吸系统 消化系统 平滑肌系统 肌内骨骼系统 其他 中枢神经系统 镇静、镇痛 眩晕 嗜睡 意识错乱、烦躁不安 增加癫痫发作的风险 欣快感 成瘾；痛觉超敏现象 心血管系统 心动过缓 低血压 心律失常和心动过速 心脏停搏 呼吸系统 呼吸困难、呼吸抑制 呼吸浅、慢；呼吸暂停 镇咳与呛咳 支气管痉挛、哮喘 消化系统 恶心 呕吐 止吐 止泻、便秘 Oddis扩约肌收缩 肌内骨骼系统 骨骼肌（尤其是躯干肌）强直 肌阵挛 平滑肌系统 眼 口腔 喉、气管支、气管 胃肠道 Oddis扩约肌 泌尿 其 他 皮肤过敏 瘙痒 呛咳 相互矛盾 止痛与痛觉超敏 心率减慢与心动过速 血压增高与血压降低 止咳与呛咳 止泻与便秘 注意事项 对年老、体弱患者用药要减量 出现呼吸抑制或中毒症状时用纳络酮 单胺及其作用 单胺：在化学上称做一元胺，指结构中含有一个氨基的物质，在自然界分布广泛，如多巴胺和5－羟色胺都是单胺类物质，有些食物如奶酪也富含单胺 单胺作用：血压骤然升高，甚至导致高血压危象，心动过速，呼吸困难，运动失调，高热，精神错乱等 单胺氧化酶（MAO）抑制剂 单胺氧化酶（MAO）抑制剂种类 治疗帕金森：咪多吡、舒震宁、思吉宁 降