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- 2019-08-06 发布于湖南
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周期性瘫痪 概 述 周期性瘫痪,(Periodic Paralysis)是以反复发作的突发的骨骼肌驰缓性瘫痪为特征的一组疾病。发作中常伴血钾的改变。按发作时血钾改变情况分为低钾型、正常血钾型、高钾型。以低钾型最多见,合并甲状腺功能亢进,称为甲亢性周期性瘫痪。 病因、发病机理 低钾型周期性瘫痪属于常染色体显性遗传性钙通道疾病,在国外多有家族史,国内以散发者多见,正常血钾型、高钾型周期性瘫痪属于骨骼肌钠通道病。 临 床 表 现 1.年龄:任何年龄均可发病,多在青少年期,男性多于女性; 2.诱因:饱餐、酗酒、寒冷、焦虑、剧烈运动后,夜间休息中发病;注射胰岛素、激素、肾上腺素、GS也可发病。 临 床 表 现 3.前驱症状:发病早期常有多汗、少尿、口干、潮红和肌肉酸痛,感觉异常等。 临 床 表 现 4.清晨时发现肢体对称性驰缓性瘫痪,由双下肢开始,后延及双上肢、近端重于远端,一般不累及颅神经所支配的肌肉,发作一般持续6-24小时,有时可长达一周。 临 床 表 现 发作间期一切正常,发作频率不等,一般数周或数月或数年一次,40岁以后发作减少,而逐渐终止发作。 临 床 表 现 5.严重者可出现呼吸肌瘫痪或心律失常而威胁生命。 6.检查可见肌张力降低,腱反射减弱或消失,感觉正常,病肌饱满坚实。 辅
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