植入式静脉输液港的护理精编PPT课件.ppt

常见问题及解决方案 使用尿激酶处理血凝堵塞的导管 消毒、使用无损伤针穿刺输液港 接20ml注射器，轻柔注入2ml尿激酶(5000u/ml)。保留15分钟 将输液港中的尿激酶和血块等抽回 若抽不到回血，重复灌注尿激酶 导管通畅后，使用20ml以上的澄清生理盐水以脉冲方式冲干净导管并正压封管 负压方式灌注尿激酶 无损针尾端接三通接头 直臂接配好的尿激酶 侧臂接空注射器 先令导管与侧臂通 回抽注射器的活塞 迅速使两直臂通 尿激酶会由于导管内的负压而被吸入少量 等待20分钟 重复步骤5－8 无损伤针 尿激酶 20ml空注射器 常见问题及解决方案 外渗（皮下组织痛、肿、血肿等） 可能原因　　　　　　　　　　 处理方式 穿刺针刺入皮下组织 立即停止推注，调整穿刺针 穿刺针固定松脱 重新固定 穿刺针过短，未进入到注射座 选择合适长度的穿刺针重新穿刺 导管锁脱落 立即通知医生，进行紧急处理 穿刺隔损坏　 有无使用无损伤针进行输注 导管破裂 必须使用10ml以上注射器进行推注，避免产生过大压力 导管断折 立即通知医生，进行紧急处理（嘱病人减少活动） 导管脱落或断裂 原因 患者体型，导管长期受到挤压 Pinch-Off 综合症 导管锁未锁紧 导管连接不当 小号注射器 高压注射造影剂 护理方式不当 症状、信号 肩部、颈部痛 可以冲管但不能抽回血 穿刺点处可见漏液 导管漏液 延血管有痛感