失血性休克精编PPT课件.pptx

失血性休克;失血性休克的定义;失血性休克的常见病因;失血性休克病理生理;一、微循环的变化;???循环的变化-收缩期-代偿期;1、微循环小血管持续收缩 2、毛细血管前阻力↑↑后阻力↑ 3、关闭的毛细血管增多 4、血液经动–静脉短路和直捷通路迅速流入微静脉 5、灌流特点：少灌少流、灌少于流 ;微循环缺血缺氧对机体的影响;上述代偿反应的结果 * 提高灌注压 * 保存体液 * 体液重新分布 保证心、脑重要器官的灌注;微循环的变化-扩张期-抑制期;淤血期微循环变化;微循环淤血对机体的影响;微循环的变化-衰竭期-失代偿期;1、微循环血管麻痹扩张 2、 血细胞黏附聚集加重，微血栓形成 3、灌流特点: 不灌不流，灌流停止 ;微循环衰竭对机体的影响;二、体液代谢的改变;三、内脏器官的继发性损害;心脏功能损害;肺功能损害;肾功能受损;脑功能受损;胃肠道损害;灌注压↓ 肝缺血、缺氧 肝小叶坏死 解毒、代谢功能受损 内毒素血症;;失血性休克的临床表现; 休克前期（代偿期） * 神志 清楚 紧张 烦躁 * 皮肤粘膜 湿冷 潮湿 苍白 * 脉搏 快、细、弱 * 血压 正常  舒张压↑ 脉压差↓* 呼吸 过度通气 * 尿量