抗血小板药物的临床选择精编PPT课件.pptVIP

* * * 专家共识推荐： Ⅰ：西洛他唑多作为阿司匹林或氯吡格雷的替代药物应用，75 岁以上高龄患者中推荐应用剂量为50~100 mg 每日2 次 Ⅱ：下肢动脉病引发间歇性跛行的75 岁以上高龄患者，推荐使用西洛他唑50 ~100 mg 每日2 次，可减轻症状、增加步行距离 《75+岁以上老年抗栓治疗专家共识（2017）》 西洛他唑 常见疾病的抗血小板药物治疗策略 ---《2013年抗血小板治疗中国专家共识》 冠心病的抗血小板治疗慢性稳定性心绞痛 抗血小板治疗是减少慢性稳定性心绞痛患者再发事件和死亡的重要用药之一 如无用药禁忌证，慢性稳定性心绞痛患者都应服用阿司匹林，最佳剂量范围 75 ~ 150 mg/d。 不能耐受阿司匹林的患者，氯吡格雷可作为替代治疗 冠心病的抗血小板治疗急性冠状动脉综合征（ACS） UA/NSTEMI 尽早、充分、持久的抗血小板治疗对于UA/NSTEMI患者的疾病进展及预后具有重要意义 所有患者立即口服阿司匹林 300 mg，75 ~ 100 mg/d长期维持。在禁忌应用阿司匹林的患者，可用氯吡格雷替代。 使用阿司匹林的基础上，尽早给予氯吡格雷负荷剂量300 mg（保守治疗患者）或600 mg（PCI患者），然后75mg/d，至少12个月。 考虑用血小板GP IIb/IIIa 受体拮抗剂的情况有： ①冠状动脉造影示有大量血栓，慢血流或无复流和新